Что вас беспокоит?
Ужасно заложен нос
Здравствуйте! В четверг почувствовала плохое самочувствие, температура до 37.6 ,в основном 37.2-37.3 к вечеру по сей день. Охрип голос,забит ужасно нос. Выделения прозрачные,если получится высморкаться,после промывания ,в основном всё забито.Слабость,пропало обоняние и вкус вчера. Сегодня сделала снимок. Анализы не назначались . Какое лечение требуется и как себе облегчить состояние? Подскажите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
На рентгене выявили снижение воздушности в правой верхнечелюстной пазухе, что обычно возникает на фоне отека слизистой оболочки. Признаков патологической гнойной жидкости не описывают.
В таких случаях лечение обычно направлено на снятие отека.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Валерия Александровна, антибиотики не требуются? То что обоняние нет -это нормально? Оно восстановится самостоятельно? Температура держится на фоне отёка получается?
Антибиотики при отеке слизистой обычно не требуются, только, в случае патологической жидкости
То что нет обоняния связано с отеком слизистой оболочки обонятельной области полости носа на фоне вирусной инфекции, по мере стихания отека запахи будет постепенно возвращаться.
Температура да, может сохраняться на фоне отека
Валерия Александровна, спасибо огромное!
Будьте здоровы! 🌸
Валерия Александровна, здравствуйте!
Сегодня появилась боль ,в области лба, особенно при наклонах . Отдаёт в затылок.Шум в ушах и вообще всё приглушёно слышу. Как с этим быть?
Здравствуйте
За сутки конечно гнойное воспаление навряд ли образуется, боль может быть связана с отеком, который давит на окружающие нервные окончания. Если такая боль сохраняется 2-3 дня, то рентген проводят в динамике, чтобы оценить нет ли присоединение жидкости
Хорошо, спасибо большое,я Вас поняла. Можно ещё вопрос.. отсутствие обоняние и вкуса, это всё же из -за отёка или это ковид? И сколько может отсутствовать вкус и запах? Может я могу как-то помочь себе?
Очень переживаю тк маленький ребенок
Отек в обонятельной зоне полости носа приводит к отсутствию обоняния и вкуса, но и некоторые вирусы обладают нейротропным действием, то есть воздействуют на нервы, а в полости носа это обонятельный нерв, это не обязательно ковид.
Основное лечение это снятие отека назонексом или дезринитом. До 7-10 дней может быть отсутствие обоняния/вкуса
Я поняла, спасибо огромное Вам!
Принятый ответ
Добрый вечер Вера! Это лор доктор Сергей Львович. на основании жалоб и описания рентгена пазух носа - можно предположить,что на фоне вирусной инфекции или аллергической реакции - возникает отек слизистой в полости носа и в/ пазухе ( снижение пневматизации дез уровня экссудата).В данной ситуации лор врач на очном приёме вам бы,рекомендовал: Промывание носа Аквалор 3 р/дн.Ксимелин,Снуп или Фридифин в нос 3 р/дн- для снятия отека слизистой не более 7 дн. После отсмаркивания- Реалтрис по 2 впр- 2 р/дн 15 дн.
Кларитин или Зиртек на ночь 7 дн
При ухудшении самочувствия- осмотр лор врача! Выздоравливайте!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам рентгенологического исследования отмечается снижение пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе за счет отека слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с отсутствием патологической жидкости в пазухах, нет показаний для назначения системной антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному описанию снимка есть изменения которые интерпретируют как снижение прозрачности в правой гайморовой пазухи, вероятнее всего вызванные воспалением в ней, но не указано за счёт чего имеет оно место: за счёт наличия жидкости или отёка слизистой оболочки
Если есть возможность прикрепите фото самого снимка к вопросу
Осиплость голоса, прозрачные выделения из носа и отсутствие обоняния чаще всего в подобных ситуациях бывают характерно для проявлений вирусной инфекции
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также в таких случаях рекомендуют соблюдать голосовой покой: исключить разговорную и шепотную речь, чтобы естественным образом быстрее восстановились голосовые связки.
Уточните нет ли головных болезней при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, головные боли в самые первые дни,но нос не так сильно был забит,чихание было очень частое ,также в начале заболевания, сегодня заметила слезоточивось появилась.Общее состояние страдает. Всё першит в носу , горло от этого как будто пощипывает.
Как правило подобные проявления чаще всего возможны на фоне течения вирусной инфекции
Уточните какие препараты используете местно в нос?
Анна Юрьевна, Оксилайн Рино ,Дезринит, Цефиксим назначили сегодня (что очень странно,тк анализы не брали,но это назначение фельдшера). Синупрет вечера начала принимать
Оксилайн рино (аналог називина) и дезринит рекомендуют использовать в таких случаях для снятия отёка в носу
Цефиксим имеет точку приложения только при признаках бактериального воспаления и учитывая описанный характер проявлений вероятнее всего не показан в таких случаях
Анна Юрьевна, то есть оставить только капли ?
Да, вероятнее всего в подобных случаях показано только местное противовоспалительное лечение носа
Анна Юрьевна, здравствуйте!
Сегодня начало болеть в области лба,прям тянет , особенно при наклонах. Что с этим можно сделать?
В таких случаях не исключено присоединение воспаления в пазухах как вероятная причина проявлений
В таких случаях если болевые ощущения сохраняются в динамике по согласованию с лечащим врачом может быть рекомендовано применять антибиотик внутрь в дополнение к местному противовоспалительному лечению носа.
Спасибо большое,я Вас поняла. Могу уточнить ещё вопрос.. отсутствие обоняние и вкуса это от отёка? И сколько может это отсутствовать ? Чем-то помочь себе могу в таком случае?
Отсутствие обоняние и вкуса вероятнее всего возникло в таких случаях на фоне отёка слизистой оболочки в верхнем носовом ходу, где располагаются клетки отвечающие за улавливание запахов и передачу в структуру головного мозга
В таких случаях какой-либо дополнительное лечение использовать не рекомендуют, после того как уйдёт отёк в подобных случаях обоняние восстанавливается
Поняла, спасибо большое Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вопрос от 20.04. Как самочувствие?
По заключению справа в гайморовой пазухе затемнение, не уточняется жидкость или отек
Думаю лечение проводите, есть ли динамика за эти дни?
Может быть есть вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 11 часов назад13 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад14 ответов