Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4277990

Что вас беспокоит?

Быстрое насыщение тошнота

Добры день! Я длительно страдала сибр с запорами, примерно 2 месяца назад пропила альфанормикс стало гораздо лучше, после пила для снятия воспаления пептиды ларазотид и kpv, на нем у меня перестали выпадать волосы, кожа на лице стала чище, пропали высыпания, практически прошло вздутие, но появились симптомы в виде - раннего насыщения и бывает если много сьем тошнота, сейчас поносов нет, стул коричневый оформленный, когда быт поносы очень много ела и часто, все время была голодная, сейчас я не могу есть большие порции как ранее, и не хочу перекусов совсем но пугает что есть раннее насыщение и чувство тяжести, вчера проходила узи ОБП патологии нет, в биохимии крови тоже все хорошо, год назад было колоноскопия и Фгдс, по биопсии из желудка атрофия 1 ст, подскажите, с чем могут быть связаны мои симптомы? Очень пугает именно раннее насыщение и как будто отсутствие аппетита как раньше был

Гастрит
36 лет
20 Апреля ·Просмотров: 53·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия-постпрандиальный дистресс-синдром), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство раннего насыщения), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обследование ли на хеликобактер пилори?

Дарья Андреевна, да я делала дыхательный тест, он отрицательный

Дарья Андреевна, последний месяц занимаюсь силовыми тренировками + последний месяц есть переживания и тревога;

Елена, благодарю за уточнение. База лечения-это работа с переживаниями. В качестве медикаментозной терапии параллельно назначают:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, тошнота не являются проявлением гастрита или каких то иных проблем ЖКТ. Чаще всего их рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Чаще всего такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, тошнота не являются проявлением гастрита или каких то иных проблем ЖКТ. Чаще всего их рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Елена, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка. Она может возникать на фоне стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний, бактерии хеликобактер пилори.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. ЭГДС для осмотра состояния слизистой желудка. При Атрофии контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Питание частое, дробное, небольшими порциями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.