Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4280534

Что вас беспокоит?

Высокий уровень глюкозы

Добрый день. Мне 32 года, рост 166 вес 82 кг. Во время беременности был гестационный сахарный диабет, после родов уровень глюкозы нормализовался. Наследственность по материнской линии сахарный диабет у мамы и бабушки. В последнее время часто глюкометр показывает повышенный уровень глюкозы, натощак бывает до 7.1, после еды 9.5 (такие показатели после употребления мучного и сладкого), при соблюдения диеты уровень глюкозы без повышается. Сдавала кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин, была норма. Сдала дополнительно глюкозотоллерантный тест, результат 9.3. Подскажите пожалуйста, стоит ли начать какое-то лечение? Ещё очень низкий ферритин, начала принимать сорбифер. На Постоянной основе принимаю Л-тироксин 75. Есть проблема с лишним весом, диета результата практически не даёт, это может быть связано с проблемой с углеводным обменом? Мучное и сладкое ем очень редко, сухофрукты и фрукты в небольшом количестве, крупы в обед по 3-5 столовых ложек. Анализы прилагаю

Гипотиреоз
32 года
21 Апреля ·Просмотров: 50·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. Для снижения глюкозы диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Возможен прием например сиофор Лонг 750 мг вечером. Для снижения веса можно попробовать например семаглутид подкожно 1 раз в неделю. Углеводный обмен нарушен из за лишнего веса, обязательно снижать вес

Ленар Равилович, метформин принимать в любом случае, даже если соблюдаю диету и глюкометр показывает нормальный уровень сахара?

Нет. Если диета помогает принимать не обязательно

Ленар Равилович, помогает строгая диета.но если я съем допустим кусочек лаваша или кусок хлеба или гречки нормальную порцию ,то сахар повышается. Метформин может вызывать понижение сахара до критического уровня? или он не снижает а стабилизирует?

Он не снижает ниже нормы, тогда лучше принимайте, он еще и помогает как профилактика диабета

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Начать прием глюкофаж 500 мг 1 т вечером после еды
Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды
Гликированный гемоглобин каждые 3 мес

Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста метформин принимать не опасно во время диеты? Не будет опасно низкого уровня глюкозы?

Если на диете Сахар до 6,5,то принимать глбкофаж не нужно
Если на фоне диеты сахар не снижается, то глюкофаж принимать

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваш ИМТ 29, что соответствует избыточной массе тела, практически ожирение 1 степени.

"Сдала дополнительно глюкозотоллерантный тест, результат 9.3." - данная цифра через 2 часа после выпитой глюкозы? (результаты проведенного обследования не приложены)
Если да, то у вас преддиабет, несмотря на нормальный уровень гликированного гемоглобина (менее 6.0%).
Возможен прием метформина, лучше отдать предпочтение пролонгированному, например - глюкофаж Лонг, сиофор Лонг 750 мг вечером
Метформин гипогликемию (низкий сахар) не вызывает.

Цели по глюкометру:
1) сахар натощак менее 6.1 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 7.8 ммоль/л

Александр Юрьевич, подгузила результаты. Да, 9.3 через два часа после нагрузки. Можно дополнительно принимать сибутрамин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.