Пиодерма у шпица, которую никак не можем вылечить

Анастасия Лозовская23 Апреля

3.2

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию видно, что проблема носит хронический, рецидивирующий характер, улучшение на фоне лечения есть, но затем всё возвращается. В таких случаях важно не только снимать симптомы, но и искать первопричину.

Судя по данным (кокковая флора в цитологии, эпидермальные воротнички, ответ на антибиотик и шампунь), речь, скорее всего, идёт о поверхностной бактериальной инфекции кожи (пиодермии), которая возникает вторично на фоне какой-то основной проблемы.

Чаще всего это:
- аллергия (атопический дерматит или пищевая реакция);
- паразитарные заболевания (в том числе те, которые могут не всегда выявляться с первого раза);
- эндокринные нарушения (реже, но тоже возможно).


Для понимания ситуации я бы хотела уточнить:
- есть ли зуд (чешется ли собака, вылизывает ли себя);
- чем кормите (рацион очень важен для исключения аллергии);
- когда последний раз проводилась обработка от блох и клещей и каким препаратом;
- когда и каким антибиотиком проводилось последнее лечение (в прикрепленном фото выписка за 2024 год)

На что стоит обратить внимание:
1. Обработка от паразитов
Даже если клещи не были обнаружены, рекомендуется регулярно проводить обработки препаратами широкого спектра действия
2. Антибиотикотерапия
Если ранее антибиотики применялись и сейчас эффект снижен, есть риск формирования устойчивости бактерий к антибиотику. В таком случае лучше не подбирать препарат «наугад», а сделать: бакпосев соскоба кожи с определением чувствительности к антибиотикам
3. Аллергический компонент
Локализация (пах, анус, живот) и рецидивы заставляют думать об аллергии, поэтому важно оценить рацион и при необходимости перейти на лечебные гипоаллергенные корма
4. Местная терапия
Шампуни с хлоргексидином действительно хороший и оправданный вариант, их можно продолжать использовать курсами

На данный момент ситуация требует не просто повторения прежнего лечения, а дообследования и поиска первопричины (аллергия / паразиты / резистентная инфекция).