Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4280701

Что вас беспокоит?

Есть ли острая фаза инфекции cmv

Здравствуйте! Результаты анализа на цитомегаловирус, Igg 400 положительный, Igm 0.89 сомнительный, ДНК отрицательный. Есть ли острая фаза, нужно ли проходить лечение перед беременностью? Сомнительный Igm нужно пересдавать ?Сдавала по рекомендации гематолога, т к постоянно низкие нейтрофилы, в районе 1.1.

Хронический гастрит, билиарнозавтсимый панкреатит, хронический эндометрит
41 год
21 Апреля ·Просмотров: 46·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый вечер!
По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
Самый главный анализ это ДНК вируса в крови - он отрицательный, именно он мог указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется.

IgM не редко бывает ложноположительным, например на фоне ОРЗ или гормональной перестройки организма.
Пересдавать его не требуется, противопоказаний для планирования беременности не выявлено.

Инна Сергеевна, благодарю за ответ. Если я сейчас принимаю фемоден для подготовки к криопереносу, это могло повлиять на ложноположительный результат?

Вероятнее всего нет, не могло.
Если бы IgM был положительным, то в любом случае для исключения активности врач назначил ПЦР крови на ЦМВ.
А Вы его уже сдали, тем самым подтвердили что IgM ложные.

Инна Сергеевна, спасибо за подробный ответ!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните пожалуйста, пцр крови или мазка отрицательный?
Ранее сдавали анализ на цмв?
В таких ситуациях так же смотрим авидность G и М, G в динамике через 2 нед в той же лаборатории

Ирина Владимировна, пцр крови. Ранее не сдавала анализы на цмв

Чтобы оценить насколько свежая информация смотрим авидность G, как и выше писала М и G в динамике через 2 нед
И пцр мазок генетальный

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если выявлены IgG в большом количестве и ДНК ЦМВ в крови нет, то речь идёт о хронической латентной инфекции, заражение произошло когда-то давно, вирус сейчас не активен и пересдавать анализы больше не требуется.
Со снижением уровня нейтрофилов ЦМВ не связан.
Лечения никакого не требуется, можно спокойно планировать беременность.

Ольга Александровна, благодарю!

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно посмотреть авидность IgG. Если авидность высокая, то болели CMV более 4-6 мес назад. Если низкая, то в течение последних 1-3 месяцев.
Нет на чем-то основанных рекомендаций по планированию беременности после острой ЦМВ, но чаще можно встретить рекомендацию по планированию беременности не ранее, чем через 6 месяцев после острой инфекции. Поэтому, если авидность низкая, то подождать примерно это время, если высокая, то в целом можно планировать беременность.
Лечение в любом случае не проводится. Оно показано только при остром тяжёлом течении инфекции с поражением органов.

Благодарю за подробный ответ!

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.