Повышен СРБ

Дарья Писаренко22 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вообще по симптомам можно предположить течение кишечной инфекции, отчего и повысился уровень С-реактивного белка, на самом деле показатель не такой и высокий, не стоит переживать 🙏🏻 АСТ по верхней границе нормы, что чаще связано с токсическим влиянием (на фоне приема препаратов). В таких случаях рекомендуют просто пересдать анализы в динамике через 7 дней, чтоб отследить изменение показателей

Полина Рязанова22 Апреля

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
ознакомилась с результатами обследований
по анализам обращает на себя повышение СРБ, что может указывать на перенесённый воспалительный процесс, по симптомам скорее всего связанный с токсикоинфекцией, с учетом того, что лейкоциты сейчас в норме, активного процесса на данный момент не идет, изолированное повышение аст также встречается при инфекциях либо на фоне приема лекарств.
В такой ситуации рекомендуется:
- ПЦР кала на ОКИ - для исключения возможных кишечных инфекций
- кальпротектин в кале для исключения воспаления со стороны ЖКТ
- кал на токсины клостридий диффициле А и В (если был до этого эпизода прием антибиотиков по любому другому поводу)
- СРБ в динамике оценить через 2 недели

Мария Расторгуева22 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
СРБ 19,88 это умеренное повышение (норма до 5), говорит о том, что в организме был или ещё есть воспалительный процесс. Скорее всего это связано с перенесённым острым кишечным эпизодом !
АСТ 44 немного выше нормы, в сочетании с диффузными изменениями печени на УЗИ говорит о нагрузке на печень (возможно реактивная, на фоне инфекции или приёма нимесила ,он токсичен для печени).
Сейчас рекомендуется исключить нимесил полностью, соблюдать щадящую диету (без жирного, жареного, алкоголя), пить достаточно воды.

Дополнительно рекомендуется сдать: -анализ кала на кишечную группу.

Скажите, пожалуйста нимесил вы принимали только один раз или несколько дней? И есть ли сейчас тяжесть в правом подреберье или желтушность кожи/глаз?

Анна Давыдова22 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

С-реактивный белок - это показатель активного воспаления в организме. Которое уже, судя по всему, идет на спад.
Здесь острая вирусная кишечная инфекция могла иметь место.
Я бы с учетом всей представленной картины посмотрела бы С-реактивный белок в динамике, через 7 дней, растет или наоборот падает.

Виктория Захаренко22 Апреля

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, у Вас тогда была температура?
Часто повышение с- реактивного белка бывает как реакция организма на какое-то воспаление.
Необходимо сопоставлять этот показатель с общий анализом крови, другими маркерами воспаление и осмотром пациента.
Печеночный фермент мог повыситься на фоне приема НПВС препаратов, например Нимесила.