Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4282068

Что вас беспокоит?

Красный язык с налетом

Здравствуйте!бабушке 89 лет,жалуется на боль в горле и щиплет язык ,были проблемы со стулом ,пьет прибиотик,альфонормикс,венарус и таблетки для поддержания давления,нет аппетита,говорит тошнит от еды,пьет кисели ,суп,вареный картофель

Нет хронических болезней
89 лет
22 Апреля ·Просмотров: 336·Елизавета

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Самая частая причина такого состояния у пожилых людей это нехватка витаминов (В12, фолиевой кислоты и железа) в таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на витамины В12 и В9, железо и ферритин.
Когда витаминов не хватает, клетки на поверхности языка не восстанавливаются вовремя, слизистая истончается, обнажая сосуды (отсюда такой цвет и болезненность)
Так же воспаление языка может быть на фоне приема антибиотика или побочный эффект от лекарств.
Скажите есть ли у неё жалобы на то, что «ноги не слушаются»? Или может она стала более забывчивой?

Ноги у нее давно слабые,очень плохо передвигается ,до туалета и обратно,слабость общая,так как почти не ест около двух недель

Больные колени

Может быть причина в витаминах, нужно исключать. Тошнота от еды может быть признаком того, что почки или печень не справляются, либо это побочный эффект скопившихся лекарств. В таком случае помимо крови на витамины рекомендуют сдать биохимию крови (общ белок , алт, аст, ггтп, ЩФ, мочевина, креатинин, холестерины) и узи органов брюшной полости , посмотреть работу печени , желчного и почек. Также общую кровь и мочу.
Если бабушка не будет есть, будет нарастать интоксикация и обезвоживание. Если она не может есть обычную еду, купите в аптеке или магазинах нутритивную поддержку (например, Нутридринк, Ресурс Оптимум или Малоежка). Это маленькие бутылочки с концентрированным белком и витаминами. Их пьют по глоточку через трубочку. Это легче, чем суп или картофель. Так же необходимо восстановить питьевой режим, предлагайте ей по 1–2 столовых ложки воды каждые 15–20 минут, если она отказывается пить стаканами.
В таком случае обычно рекомендуют вызвать участкового врача на дом, чтобы она выписала Вам направление на аназизы и провела очный осмотр для предотвращения серьезных осложнений

Пьет воды достаточно

В таком возрасте, это часто возникает именно из-за нехватки витамина В12

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фотографии язык красного цвета. Это глоссит - воспаление сосочков языка. Причиной может дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
При установлении дефицитов, назначают лечение.

Учитывая жалобы на отсутствие аппетита , нарушение стула дополнительно рекомендуют сдать:
1. Биохимический анализ - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, амилазу, щелочную фосфатазу, глюкозу и холестерин.
2. Кал на скрытую кровь

Анализы есть

В общем анализе крови есть признаки перенесенного воспалительного процесса (повышены нейтрофилы и лейкоциты). Альфанормикс сколько дней принимает пациентка?


В биохимическом анализе крови в целом значимых изменений нет, Калий может снижаться на фоне приема гипотензивных препаратов. В таких ситуациях рекомендуют добавить препараты калия (аспаркам или Панангин)

Сегодня 6 день

Улучшение самочувствия на фоне лечения нет?

Чтобы понять причину состояния стоит проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, провести УЗИ органов брюшной, сдать дополнительные анализы кала, крови на витамины.

Улучшений нет,беспокоит анальная трещина больно ходить и сидеть,посетить врача нет возможности

Для заживления слизистой ротовой полости может быть рекомендован прием альфазокс в таб по 1 т 4 раза в день. Прием витаминов группы В после результатов анализов.
Для лечения анальной трещины рекомендуют использовать свечи релиф, метилурациловые свечи

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это чаще воспаление слизистой языка, такое бывает часто на фоне дефицита витаминов (В12, фолиевая кислота, железо) или после приёма антибиотиков. Жжение и налёт могут также усиливаться из-за сухости слизистой и снижения питания.
Обычно в такой ситуации проверяют общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и биохимию, а также оценивают переносимость текущих препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

У пожилых людей часто возникают дефициты витаминов (особенно группы B, включая B12), железа, фолиевой кислоты, цинка. Это может приводить к глосситу (воспалению языка), сухости во рту, жжению и боли. Дефицит витамина B12, например, может вызывать неврологические симптомы, включая изменения чувствительности языка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.