Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4282973

Что вас беспокоит?

Тремор при новой обстановке

Добрый вечер! Такая проблема, супругу 28 лет, периодически бывает такое что при новой обстановке или большом количестве людей начинает трясти, трясет все тело от головы до ног, при всем этом он не волнуется, например пришел с дочкой в больницу, только переоделись и это началось, нужно было оплатить прием, расписаться, он даже не может нормально писать в этот момент, либо была сделка по продаже недвижимости, пришел в мфц, нужно было подписать бумаги и всё, и у него опять началось это состояние. Например когда мы вместе приходим с дочкой в больницу, у него такое не начинается. Такое состояние бывает при новой обстановке или большом количестве людей, либо если нужно выступать и т д, было что даже в кругу семьи просто ни с чего, что это такое может быть и нужно ли пить какие- то препараты в этот момент чтобы хотя бы это купировать?

Нет
28 лет
22 Апреля ·Просмотров: 66·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! Если при других обстоятельствах нет никаких проявлений тревоги , нет тревожных мыслей, навязчивых мыслей и фобий , то в таком случае возможно ситуативное лечение. То есть когда предполагается какое либо событие, которое вызывает подобную симптоматику, принимать противотревожные препараты , такие как Атаракс или Тералиджен. Из более слабых, но не вызывающих сонливость ("дневных анксиолитиков") - Стрезам или Грандаксин

Ольга Андреевна, в общем и целом проявлений тревоги нет, только перед каким то действием рандомно, может пол года не быть, может быть проявиться, он мед сотрудник, раньше мог ставить капельницы, сейчас не может, например коллеге может поставить, а если пациенту то опять начинается приступ и тремор всего тела, например укол может спокойно поставить любому, то есть в зависимости от ситуации начинается такое

Ольга Андреевна, просто если например какое то событие если он примет перед этим один из этих препоратов у него не будет такой симптоматики ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Если рассматривать вопрос с точки зрения психологии, то это похоже на соматизированную тревогу (при волнении начинается такая реакция организма). Человек может не чувствовать страха как такового, но тело реагирует на перемену обстановки. Скажите, как давно это началось?Помнит ли ваш муж после какого события начался первый такой приступ?

Дарина Михайловна, после увольнения с работы с гос службы

Могу вам рекомендовать обратится к неврологу для обследования, врач может назначить и лекарственную терапию. Самостоятельно без назначения в таких ситуациях лучше не принимать никаких средств. Самостоятельно можно помочь себе применяя некоторые техники: Сесть, опереться спиной и ступнями в пол. Сделать медленный выдох ртом (длиннее вдоха) это снижает активность симпатической нервной системы.Прижать руки к телу или взять в каждую руку по тяжелому предмету (ключи, телефон, бутылка с водой), тоже может помочь успокоить тремор.

Дарина Михайловна, он говорит что не волнуется в этот момент, но начинается тремор тела и что стыдно что смотрят на него как ему даже расписаться сложно, но когда он со мной и например мы в больнице с ребенком и я оплачиваю, подписываю и т д у него все нормально, нет такой симптоматики

Дарина Михайловна, к сожалению это не работает, он пытался так делать

В таком случае могу рекомендовать обращение к врачу-неврологу на очную консультацию для осмотра и обследования. Вероятно, причина может быть не психогенного характера.

Дарина Михайловна, спасибо за ответ!!

Будьте здоровы!😊

Принятый ответ

Здравствуйте! Даже если муж не чувствует тревогу , по описанию это все же приступ социальной тревоги , тк тряска начинается в социальных ситуациях , но тревога идет через тело, особенно если муж сам по себе сдержанный.
Ситуационное лечение - прием транквилизаторов. Но настоящее лечение в данном случае будет - психотерапия КПТ через экспозицию. Это позволит убрать полностью симптом , а не временно.
Так же мужу можно практиковать техники дыхания в таких ситуациях или перед подобными ситуациями- АТ по Шульцу.
С чем -то связываете начало симптомов ?

Алина Николаевна, здравствуйте, кпт через экспозицию это что значит? Что нужно делать ?

Алина Николаевна, начало симптомов ни с чем не связываем, всегда начинается рандомно, от банального привести ребенка в больницу и если он один с ней то начинается вот это, если я с ними, то есть в основном я с ребенком и к врачу зайду и т д, то у него такого нет, да вообще при любой ситуации может начаться, либо скопление людей, либо непривычная обстановка, либо какой то тревожный момент

Дарья , специалист с клиентом выстраивает список ситуаций и начинают прорабатывать каждую ситуацию, где у человека вылезает неприятная реакция. Обычно сессий 8-10 достаточно для того, чтобы убрать симптом.
У мужа сон не нарушен?

Алина Николаевна, поняла, спасибо, со сном все в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо дообследование в неврологическом плане, а именно- сделать МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗДГсосудов головы и шеи, проконсультироваться у врача-невролога, для исключения неврологической патологии(Эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона.

Принятый ответ

Здравствуйте,Дарья!
Дрожь может возникать как реакция на стресс, даже если человек не осознаёт волнения. В новых или ответственных ситуациях активируется симпатическая нервная система, что приводит к выбросу адреналина и дрожи.
В редких случаях дрожь может быть признаком неврологических нарушений (например, болезни Паркинсона, рассеянного склероза), но обычно при этом есть и другие симптомы: нарушение координации, замедленность движений, скованность
Рекомендуется консультация психотерапевта или психиатра для диагностики тревожных расстройств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.