Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4285372

Что вас беспокоит?

Как скомпенсировать сахар в крови для допуска к операции

Добрый день Мужчина 75лет, рост 172см, вес 107кг, СД 2 типа на протяжении 15лет. На сегодня сахар в крови 12, гликированный гемоглобин 8,8. Необходима операция под общим наркозом (эндотрахеальным) для удаления полипа голосовой связки. Для компенсации сейчас добавили лекарства и стал принимать: Глюкосаж лонг 1000мг - 2т вечером, Кселевия/Асиглия 100мг - 1т утром п/едой, ДиабетонМВ 60мг - 2т утром до 10.00 до еды Инвокана 100мг - 1т до 12.00 независимо от еды Сопутствующее заболевание - артериальная гипертензия Вопрос 1: достаточное ли лечение для компенсации сахара в крови и сколько на это может потребоваться времени, т.к. операцию надо делать, не хочется затягивать Вопрос 2: до каких величин необходимо компенсировать сахар и гликированный гемоглобин, чтобы допустили до операции

Артериальная гипертензия, СД 2 типа
75 лет
23 Апреля ·Просмотров: 271·Алексей

Принятый ответ

Добрый день.
В таком возрасте целевые значения Сахаров должны быть натощак до 8,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 12 ммоль/л.
В настоящий момент терапия хорошая.
Что максимально эффективно это коррекция питания, ограничивать сложные углеводы, отдавать предпочтение клетчатке, белковому компоненту в рационе. Почитайте про метод гарвардской тарелки 50-25-25.
Если на фоне диеты сахара не прийдут в норму, то выход добавлять инсулин длительного действия на ночь.
За 2 недели вопрос с сахарами в принципе можно решить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Назначено хорошее лечение, то также необходимо придерживаться диеты. На фоне коррекции лечения показатели глюкозы крови обычно улучшаются в течение 7-10 дней.
Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют корректировать сахароснижающую терапию.

Принятый ответ

Добрый день!
Описанная вами терапия сахарного диабета на данный момент рациональная. Делать вывод, достаточно ее или нет можно только по результатам домашних измерений сахара, .т.е. натощак и до еды до 7.5-8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10-11 ммоль/л.
Как правило, если терапия подходит, сахара приходят в норме через 3-4 дня после начала лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение назначено правильное пока принимайте как написали, сахар будет постепенно снижаться думаю за неделю снизится если все рекомендации соблюдать. Сахар натощак должен быть не выше 8 через 2 часа после еды не выше 11 если так будет можно идти на операцию. На гликированный гемоглобин сдайте через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Терапия назначена рационально, при соблюдение диеты и приема препаратов, компенсация состояния наступит достаточно быстро.
Целевые показатели глюкозы крови натощак до 8,0 ммоль/л, через 2 часа поле еды до 11 ммоль/л.
Так же не забываете, что глюкофаж необходимо отменить перед операцией за 48 часов, возобновить через 48 часов после операции.
Остальные препараты отменяются в день операции и возвращаются с началом адекватного питания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.