Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4285497

Что вас беспокоит?

Кормящая мама и аллергия

У дочки аллергия на пыльцу березы с 5 лет. Сейчас дочке 18 лет. Она кормящая мама. Без лекарств она не сможет обойтись.Аллергия сильная. Что делать? Обычно принимает назанекс в нос, опатонол в глаза, антигистаминные таблетки последнего поколения, если начинается кашель, то монтелукаст. Малышу сейчас 5 месяцев. Какие лекарства можно при кормлении грудью? Спасибо.

Нет
54 года
23 Апреля ·Просмотров: 101·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
В период грудного вскармливания аллергию можно и нужно лечить.
Совместимость лекарственных препаратов с ГВ рекомендуется проверять на сайте е-лактация
Объем лекарственной терапии зависит от симптомов, что беспокоит дочь в сезон цветения?
В первую очередь очень важно в подобных случаях соблюдать профилактические мероприятия в сезон цветения:
-промывание носа изотоническими солевыми растворами в течение дня (по возращению с улицы, перед использованием лечебных спреев): изотонический  раствор морской соли / аквасол / линАква норм / аква марис норм - данные спреи очищают слизистую от пыльцы, увлажняют слизистую, улучшают работу ресничек, способствуют более лучшему контакту слизистой с лекарственными каплями и спреями
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: Аквамарис Эктоин/ Назаваль : наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа изотоническим  солевым раствором или физ. раствором  (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) весь сезон цветения 
- из антигистаминных препаратов на гв могут быть использованы препараты с действующими веществами лоратадин или цетиризин
- в нос могут быть использованы назальные противовоспалительные спреи, например, мометазон - данные спреи оказывают свой противовоспалительный эффект на слизистой, в системный кровоток попадают минимальные концентрации, так же данные спреи могут уменьшать симптомы и со стороны глаз
-для уменьшения симптомов со стороны глаз могут быть использованы: увлажняющие капли в глаза - систейн ультра, гилан комфорт, при выраженном зуде в глазах - охлаждающие компрессы на глаза, при выраженном зуде в глазах, могут быть использованы антигистаминные глазные капли, например, опатанол
-по возвращению с улицы рекомендуется смена одежды, душ, мытье головы
-в быту может быть эффективно приобретение очистителя воздуха

Лариса Михайловна, спасибо за ответ. Дочь беспокоит: чешутся глаза, заложен нос, сейчас ещё подключился кашль

При наличии важно понять его природу, он может возникать за счет стекания слизи по задней стенке глотки, раздражая ее и тем самым рефлекторно вызывая кашель, может возникать за счет дискомфорта в горле (першение и зуд), а так же может являться симптомом бронхиальной обструкции, когда при аускультации доктор выслушивает свистящие хрипы, в таком случае может уже использоваться ингаляционная терапия, но она назначается только после очного осмотра (это может быть терапевт, пульмонолог)

Принятый ответ

Здравствуйте. При поллинозе на берёзу в период грудного вскармливания лечение возможно и обычно безопасно поэтому полностью отказываться от терапии не нужно. Интраназальные глюкокортикостероиды такие как Назонекс считаются препаратами первой линии, системная абсорбция минимальна с ГВ совместим. Антигистаминные второго поколения допустимы предпочтительно Лоратадин или Цетиризин возможен также дезлоратадин они переходят в молоко в очень малых количествах и считаются безопасными для ребёнка. Глазные капли Опатанол также допустимы так как системное всасывание минимально. Монтелукаст при необходимости можно применять его количество в грудном молоке крайне низкое. Важно избегать антигистаминных первого поколения например, Супрастин так как они могут вызывать сонливость у ребёнка и снижать лактацию. Рекомендуется в подобных случаях использовать минимально эффективные дозы и по возможности принимать препараты сразу после кормления. Дополнительно барьерные меры избегание пыльцы, промывание носа, фильтры .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.