СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4286208

Что вас беспокоит?

Родоразрешение

Последняя менструация 19.07. 21.04 меня планово положили на госпитализацию с ГСД ( на инсулине ). Вес плода 18.04 был 3900. 21.04 и 22.04 мне дали по 1 таблетки мефипристона . Эффекта нет . Появились незначительные тянущие боли во влагалище . Смотреть будут 24.04 на кресле. При поступлении сказали , что шейка «деревянная». Какие могут быть дальнейшие действия, расскажите , пожалуйста. Врач еще сказала , что голова ребенка уже очень низко.

Ожирение 2 ст
28 лет
23 Апреля ·Просмотров: 33·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если шейка матки "незрелая", то для ее подготовки дополнительно могут ввести специальный гель (с динопростоном) в цервикальный канал, также в качестве альтернативы могут применять механические методы, например, введение ламинарных палочек (впитывая влагу, они расширяют цервикальный канал и стимулируют выработку простагландинов для начала родовой деятельности) или катетера Фолея (в шейку матки вводят специальный катетер и далее постепенно наполняют его водой - так происходит механическое раскрытие шейки).

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Александровна, спасибо ! Я так понимаю процесс надолго затянется ? Меня должны с гсд родоразрешить до 40 недели ? Или еще есть время

Бывает по-разному, на самом деле. Иногда шейка быстро реагирует на указанные манипуляции, иногда нет. Если меры будут неэффективными в ближайшие дни, учитывая ГСД, может быть рассмотрен вопрос о проведении кесарева сечения.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Александровна, а что лучше кесарево или ЕР? В моем случае

Этот вопрос решается индивидуально акушером роддома, исходя из веса плода на момент обсуждения + состояния родовых путей + результатов обследований.
При отсутствии должного эффекта от подготовки шейки матки с учетом ГСД и срока беременности наиболее предпочтительным может быть кесарево сечение.

Принятый ответ

Добрый вечер,при отсутствии готовности организма к родам проводятся различные методы , помогающие организму подготовиться, т, е созревающие шейку матки, это таблетки Мифепрестол и Мезопростол, катетер Фолея , и т,д, все зависит от эффективности проводимых методов, при отсутствии готовности организма и в зависимости от срока беременности и состояния плода возможно родоразрешение оперативным путем- КС

Принятый ответ

Здравствуйте!

Наш организм очень индивидуальный и мы не можем предсказать будет ли эффект от проводимой стимуляции . Даже если сегодня шейка «деревянная», то после применения мизопростола мы часто видим хороший эффект: её размягчение.

Если же мизопростол окажется не эффективным, то применяют дальнейшие методы стимуляции: из механических , например , катетер фоллея.

В любом случае стараются попробовать все методы для того, чтобы роды начались естественным путём, а к оперативному родоразрешению приходят уже только в том случае, если всё это окажется не эффективным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, роды это очень спонтанная история и предсказать как пойдет развитие к сожалению нельзя. В такой ситуации проводят стимуляцию родовой деятельности , пробуют все возможные методы, в том числе медикаментозные и механические и далее уже смотрят. Оперативное родоразрешение это крайняя мера.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Мифепристон не всегда вызывает именно схватки. Часто он вызывает размягчение и созревание шейки матки, что позволяет перейти нам к следующему этапу индукции родов - амниотомии (проколу плодного пузыря). Если этого не произойдет и шейка останется незрелой - в таких ситуациях обычно предлагается кесарево сечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.