Железодефицит

Кристина Чумакова24 Апреля

4.2

Терапевт

5 253 консультации

Здравствуйте!

Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные?

Екатерина Макарова24 Апреля

4.2

Терапевт, Врач УЗД

1 263 консультации

Здравствуйте

Норма ферритина более 40-60 нг/мл
В таком случае рекомендован прием препаратов железа:
Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды или 10 мл в сиропе
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.

Юлия Перфилова24 Апреля

5.0

Терапевт

44 047 консультаций

Здравствуйте!

Гемоглобин 126 - это нижняя граница нормы для

Ферритин 10 - довольно низкий показатель. Ферритин отражает запасы железа в депо организма. При значении ниже 40 нг/мл говорят о снижении запасов железа

Железо в организме существует в нескольких хранилищах . Первое - это ферритин, склад. Второе - железо в крови

Когда запасы снижаются , сначала ферритин падает , потом начинает трогать транспортное железо, и только в последнюю очередь снижается гемоглобин

Целевой уровень ферритина не менее 40 нг/мл, а оптимально 50-70 нг/мл

Мальтофер сироп - препарат железа трехвалентного . Он мягче действует на желудок по сравнению с солями железа 2х валентными , но всасывается медленнее

Обычно рекомендуют 100 мг элементарного железа в сутки. В сиропе 10 мг железа в 1 мл, значит это 10 мл сиропа в день. Можно принимать за один раз или разделить на два приема

Также возможно 100 мг через день - это 10 мл сиропа каждые 48 часов - переносится лучше , эффективность сопоставима

Длительность минимум 3 месяца. Это важно понять

Можно принимать во время еды или после - это не снижает его всасывание, в отличие от солей железа

Не сочетается с кальцием (молочные продукты, творог), чай, кофе, антациды . Лучше разнести по времени на 2 часа

Помогает всасыванию витамин С. Можно запивать небольшим количеством апельсинового сока или принимать аскорбиновую кислоту вместе с железом

Через 4 недели от начала лечения оценивают общий анализ крови с гемоглобином

Через 3 месяца - ферритин , должен быть выше выше 40 , желательно 50-70

Причина с большей вероятностью- это беременность , что значительно снизила запасы + ежемесячные менструальные потери железа не дают восстановиться

Анастасия Степашкина24 Апреля

5.0

Терапевт, Гематолог

89 635 консультаций

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, Мальтофер. ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Мальтофер принимается по 20 капель 2 раза в день вне еды с кислым соком.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

Анастасия Бусаркина24 Апреля

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Здравствуйте!
Мальтофер обычно назначают в дозе 100 мг 1-2 раза в день, в зависимости от переносимости. 100 мг - 10 мл сиропа.

Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Екатерина Сластина24 Апреля

3.1

Терапевт

1 073 консультации

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.

Гемоглобин хороший, анемии нет. Однако ферритин 10 при норме от 40 указывает на выраженный латентный дефицит железа. Запасы железа истощены.

При таком уровне ферритина стандартная лечебная доза для взрослого составляет 100 мг железа в сутки. В пересчете на сироп Мальтофер (где в 1 мл содержится 10 мг железа) это 10 мл сиропа в день или по 1 таблетке в день.

Курс приема обычно 3 месяца непрерывно. Контрольные анализы (гемоглобин и ферритин) стоит сдать не ранее чем через 2 месяца от начала лечения.

Валерия Денищенко24 Апреля

3.1

Терапевт

800 консультаций

Здравствуйте, по описанной ситуации и лабораторным исследованиям можно заподозрить латентный железодефицит.
Рекомендованная доза мальтаферра 50-100 мг. Сироп можно принимать по 2мл 1 р/д за 30 минут до еды, или 2 часа после. Принимать в течении 3х месяцев, затем повторная сдача анализов для корректировки дозировки препарата.