Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4290894

Что вас беспокоит?

Узи брюшное, увеличена печень

Здравствуйте! прикладываю узи. Пошла на него, так как болит справа под ребрами. боль ноющая, ощутимая. не зависит от приема пищи, может возникнуть в любой момент. Утихнуть, потом снова, через какое-то время. Загиб жп знаю и наблюдаю давно, но вот болей особо раньше не замечала. На узи сказали печень увеличена. Да, в какие-то макс нормы может и входит, но я стала сильно тревожится поэтому. Мой рост 162, вес 59-60 кг не хочу заранее притянуть за уши, но с января по конец февраля всей семьей лечились от чесотки. Дочь принесла с коттеджа, после школьного НГ с ночевкой. Мы долго не могли вылечить ее и мазали всем подряд- перметрин, бензилбензоат, медифокс. Длительное время. Так же были гормональные мази от зуда и чеса. Я принимаю аминокислоты (холин, таурин, ацетилцестеин) -длительно. Лецитин постоянно. Желчегонные травы переодически. Хочу, что бы посмотрели узи и сказали, что нужно делать и в тч откуда может боль, ведь печень не болит (ну если это не цирроз 🫢). Часто сдаю кровь, алт и аст всегда в нижних нормах. последний раз ноябрь 25 год. значения 9-14. Сейчас кровь не сдавала. В Аптечке есть дюспаиалин дуо, хофитол и травенные таблетки (состав на фото загружу). По почкам-пью цистон. Есть канефрон еще Не курила никогда, не пью алкоголь уже 8 лет. Не злоупотребляю фастфудом. Питание 80 на 20 Пп

39 лет
25 Апреля ·Просмотров: 38·Ирина, Новосибирск

Здравствуйте.
По данным узи обп имеется небольшое увеличение печени. Подобное увеличение не даёт болевого синдрома.
Необходимо пройти анализы- Оак, алт, аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф для исключения воспаления.
Боли в правом подреберье могут быть связаны с кишечником и двенадцатиперстной кишкой. Очень часто причиной боли являются спазмы кишечника- печёночный угол Толстой кишки находится под правым подреберьем .
Возможно имеется вздутие ? Нарушение стула?
На период дообследований обычно рекомендуется использовать спазмолитик-дюспаталин 200 мг 2 рвд до еды за 20мин.

Ирина Ивановна, более 25 лет у меня хрон запоры. Куча рекомендаций, приемов врачей, капаний. В итоге просто срк по запорному типу. по узи желчного гипермотирика. Я каждый день делаю что-то, что бы на след день был стул. Клетчатка по типу фитомулила (псилиум) дает обратный эффект. Но в данной теме запоры обсуждать не хочу, я делала это много раз. И так как хрон зап давно, а боли только сейчас-поэтому не связываю их с ними. Не страдаю постоянным вздутием. Если бывает редко, то это я могу отличить и знаю как болит живот от вздутия. Так же болит точно в одном месте, четко справа под ребром, ближе к середке. Кишечная колика все таки больше боль не ясно где-где-то в животе. Тут четкая единственная локация.

Боли в правом подреберье могут быть также следствием нарушения работы желчевыводящих путей- спазм сфинктера Одди при гипермотороном жёлчном пузыре .

А что провоцирует боль ? Как проходит боль ?

Ирина Ивановна, нет провокации, просто может заболеть и вечером и к ночи. С едой не связанно. Не заметила, что бы прям после еды начинало болеть. Кофе пью одну чашку утром (больше что бы в туалет сходить, без отказы способ :) Но после этого не болит. И еще, от ношпы и дуспоталин не купируется. Если болит, то не перестает. затихает потом само

В таком случае рекомендуется пройти Фгдс . Как давно проходили Фгдс?

Ирина Ивановна, фгдс+колоно в 22 году.
Вы к желудку клоните?

Ирина Ивановна, прикрепила фото с указанием локации, где боль

В этой точке может быть боль костномышечная, это не подреберье . Понимание подреберья в медицине немного ниже спускаясь вдоль нижнего ребра.

Ирина Ивановна, куда еще ниже, если через пару см пупок.
Ладно я вас поняла, спасибо)
Но боль внутри. Не мышечная и не костная явно.

Ирина Ивановна, Здравствуйте! я прикрепила результаты анализов, будьте добры, посмотрите. и я закрою вопрос

Принятый ответ

Анализы идеальные, ни о каком токсическом поражении печени речи нет . Показатели биохимии печёночные, обмена желчи в норме, что говорит о функциональной боли , не связанной с воспалением.

Ирина Ивановна, благодарю!
закрою вопрос только на Вас одну:)
Второй врач не ответил на мои доп вопросы :(

Здравствуйте Ирина! Боли в правом подреберье нехарактерны на фоне незначительного увеличения печени. Учитывая наличие деформации желчного пузыря (тело и шейка) применение желчегонных препаратов может способствовать появлению болевого синдрома вследствии усиления стимуляции желчного пузыря на фоне нарушения оттока. Лучше использовать препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) и спазмолитики (дюспаталин дуо). Еще одна из версий появления болей это нарушение функции кишечника (запоры, повышенное газообразование).

Александр Григорьевич, по запору выше ответила, есть хрон запор, но я знаю какие боли при вздутии (бывает редко) и колике-тут боль не ясно где. Может и по всему животу. А так уже вторую неделю боль четкая, в одном и том же месте. добавила фото, пальцами показала где (зеркальное отображение) там правая сторона тела

Александр Григорьевич, может быть токсическое поражение печени?
Так как затоя желчи по узи нет, песка нет. Значит отходит нормально.
не понимаю, веду святой образ жизни))) Откуда это (

Александр Григорьевич, и подскажите, что нужно, что бы уменьшить печень?)
Или хотя успокоить. Гептрал, эссенциале, артишок и тп?)

Александр Григорьевич, Здравствуйте! я прикрепила результаты анализов, будьте добры, посмотрите. и я закрою вопрос.
То что очень низкие ферменты печени, говорит это о плохой ее работе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.