Что вас беспокоит?
Что делать если увеличена щитовидная железа
Здравствуйте. 3 года назад у меня в момент обследования выяснилось, что щитовидная железа немного увеличена (27,2см) в обьеме при нормальных показателях гормонов. Сейчас я прошел узи и объем щитовидной железы составляет 40,2см ТТГ - 1.162 мкМЕ/мл Т3св - 5,34 пмоль/л Т4св - 14,22 пмоль/л АТкТГ - 9,3 МЕ/мл (Юнилаб <100 - отр, >100- полож) АТ-ТПО - 1,44 МЕ/мл АТ-рТТГ - <0,8МЕл Скажите пожалуйста что со мной и почему так увеличина щитовидка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Значительное увеличение объема щитовидной железы при сохранении нормального уровня гормонов и отсутствии антител называется эутиреоидным зобом. Вероятнее всего, рост железы с 27 до 40 связан с длительным дефицитом йода, при котором ткани органа начинают разрастаться, чтобы эффективнее захватывать микроэлемент из крови и поддерживать нормальный уровень обмена веществ.
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать анализ суточной мочи на содержание йода и выполнить УЗИ щитовидной железы с подробным описанием структуры тканей для исключения узловых образований. Как правило, врачи обсуждают назначение препаратов йода в профилактических дозах для остановки дальнейшего роста объема железы, а при очень больших размерах зоба назначают дополнительные обследования, такие как УЗИ мягких тканей шеи с оценкой возможного сдавления трахеи или пищевода. Целесообразно проконсультироваться с эндокринологом для подбора терапии, так как при таком объеме железа требует регулярного наблюдения, даже если гормоны на данный момент в норме.
Да, я планирую пойти к врачу в ближайшее время, уже записался на прием. Хотел завтра идти сдавать кровь на витамины:
Селен
Йод
Б6
Б12
Б2
Витамин Д
Цинк
Ферритин
Остальные анализы клиника+печеночные пробы+креатинин+липидный спектр+инсулин+глюкоза есть
Скажите пожалуйста есть ли смысл в сдаче этих анализов заранее перед походом к врачу, так как не рассматривал сдачу именно мочи на йод или дождаться приема врача, а эти анализы бессмыслены?
сдача крови на йод будет неинформативна, так как этот показатель отражает лишь питание за последние несколько часов, а не реальный дефицит в тканях, поэтому обычно рекомендуют именно исследование мочи.
Определение уровней ферритина, витамина Д, селена и цинка целесообразно, так как их нехватка часто сопутствует росту щитовидной железы и влияет на её работу. Исследование витаминов группы B (B2, B6, B12) в данной ситуации обсуждают реже, обычно при наличии специфических жалоб со стороны нервной системы или пищеварения. Как правило, врачи советуют дождаться приёма, чтобы не тратить ресурсы на лишние показатели, но проверка базовых дефицитов железа и селена редко бывает лишней перед консультацией эндокринолога.
Спасибо большое
Добрый день.
По гормонах все хорошо в анализах, щитовидная железа справляется со своей функцией.
В норме у мужчин объем до 25 см куб.
Частая причина увеличения щитовидной железы проживание в эндемичных зонах, где присутствует йододефицит.
Как можно помочь: заменить поваренную соль на йодированную, употреблять морепродукты, морскую капусту.
Так же можно попробовать Йодомарин 150 мкг в течение 6 мес и сделать контроль узи щж.
Сам с Владивостока. Морепродукты ем постоянно в нормальных количествах (в неделю минимум 200грамм запеченой красной рыбы + мидии/креветки/краб минимум 200-300грамм, может проблема с усвоением?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад17 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 6 часов назад10 ответов