СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4292599

Что вас беспокоит?

Кишечная палочка и стафилококк как лечить?

Добрый день. Ребёнку 6 месяцев, на гв, с рождения беспокоит живот.В 5 месяцев ввели прикорм, по совету педиатра начали с каш, с рисовой из за проблем с животом. Капограмму сдавали много раз было все в пределах нормы, в последний раз было много слизи, по совету другого педиатра сдали кал на дисбактериоз+ чувств к антибиотикам. Выявили кишечную палочку и стафилококк. Педиатр назначила лечение:Ципрофлоксацин 250 мг по 1/2 таблетки 1 раз в день 7-10 дней лучше после еды. Правильно ли назначили лечение? Ребенок беспокойный, повышенное газообразование, ночами просыпается с криками, тужится.

Нет
33 года
26 Апреля ·Просмотров: 57·Алина, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу стафилококк в титре 10 в 4 степени, в таком титре лечение не нужно.
Показание к антибиотику не вижу.
Стафилококки и клебсиеллы и др микроорганизмы - это нормальная микробиота, она нужна кишечнику и иммунитету в целом для развития организма, ребёнку надо будет идти в детский коллектив, а для этого нужна защита и адекватная работа иммунитета.

Не бывает стерильных кишечников, всегда в нём будут жить миллиарды микробных тел и это нормально. Если есть беспокойство и к примеру жидкий стул, то можно ограничиться только приёмом пробиотика.

Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Открыл её Эшерих Теодор как нормального и обязательного обитателя кишечника - по фамилии учёного так и называется эта палочка - Эшерихия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!Анализы кала на дисбактериоз и копрограмма не информативны в настоящее время.Диагноза дисбактериоз нет.Кишечная палочка и стафилококк могут быть в норме в микрофлоре кишечника,являются условно-патогенными,могут рассмотреться к лечению ,если выявлена кишечная инфекция,токсикоинфекция, а также нарушен баланс бифидобактерий и лактобактерий.У ребенка этого не наблюдается,после года идет тенденция к снижению этих бактерий.К тому же микрофлора каждый раз меняется,она зависит даже от времени сдачи,питания,генетики.Антибиотики не рекомендуются к применению,они могут только усугубить ситуацию и нарушить баланс микрофлоры.Выявленные показатели не являются патологией.При повышенном газообразовании рекомендуют препараты симетикона (боботик,саб симплекс ,эспумизан бэби и другие),а также массаж живота,теплые ванны.

Алина, здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз не существует в современной медицине. Данные микроорганизмы считаются частью нормальной флоры и лечение в таких случаях не назначают.

Подобные симптомы наблюдаются у многих деток. В таких случаях рекомендуют делать массаж животика, использовать грелку, пропить пробиотик Биогая для ускорения созревания пищеварения.

Здравствуйте, микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Антибиотик в таких случаях не оправдан, с большей вероятностью он только ухудшит состояние, нарушив микрофлору ещё больше.

Какая частота стула?
Нет примесей крови?
Пены?

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ангелина Альбертовна, обычно каждый день, иногда через день, пены было много,после введения прикорма пены стало меньше, примесей крови не было

По описанию нельзя исключить ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

Здравствуйте! диагноза дисбактериоз не существует . Вы можете каждый день сдавать кал ребенка и каждый раз будут разные цифры скорее всего. Больше меня смущает антибиотик назначенный шестимесячному ребенку . Ципрофлоксацин не используется у детей такого возраста, тем более в таблетированной форме. Он токсичен для организма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.