Уровень ТТГ и ферритина при беременности

Яна Ковярова26 Апреля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая,что во время беременности ТТГ норма до 2,5. То необходимо увеличивать дозировку до 75 мкг, затем так же проконтролировать и пересдать ТТГ. Так же по поводу ферритина, на повышение ферритина повлиял прием Феррум Лека. Не волнуйтесь , это не опасно. Феррум Лек применяется при беременности

Александра Кильдибекова26 Апреля

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в первом триместре уровень ТТГ должен быть менее 2,5 мкМЕ/мл. В такой ситуации дейсвительно можно рекомендовать увеличение дозировки левотироксина натрия на 25 мкг, те до 75 мкг в сутки. Коррекция дозы проводится строго после консультации эндокринолога и акушера-гинеколога, который ведёт вашу беременность. Уровень ТТГ, св. Т4 необходимо будет оценить через 4 недели. Ферритин у вас прекрасный, уровень его стал выше скорее всего именно на фоне приёма препарата Феррум Лек, пока можете отменить использование данного лекарственного средства, запасы железа у вас не в дефиците.

Илона Данькина26 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый вечер! У Вас высоковат ТТГ, поэтому, необходимо увеличивать дозу препарата до 75мкг утром - 4 недели, затем контроль ТТГ и Т4 свободного с коррекцией дозы препарата. Ферритин отличный и на прием 1т феррумлек не может так реагировать

Регина Файзуллина26 Апреля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ для состояния беременности действительно повышен, поэтому рекомендуется повышение дозировки препарата совместно с эндокринологом и дальнейшим наблюдением динамики.
Ферритин отличный, от однократного приема Феррум- Лек ничего страшного не случится, далее принимать препараты железа нет необходимости.

Елена Карпачева26 Апреля

4.8

Принятый ответ

Анна здравствуйте!

Подскажите пожалуйста какой уровень ТТГ к вас был до приема Левотироксина ? И как давно аыявлен гипотиреоз?
Уровень АТ к ТПО у вас в норме
Т4св в нормальном диапазоне референса
Цель TТГ в первом триместре беременности обычно <2,5 мМЕ/л,при гипофункции ЩЖ или АИТ,при беременности ЭКО
Ваш текущий ТТГ 3,31 превышает этот уровень, возможно дозировка Левотироксина недостаточна
При стабильном гипотиреозе и при беременности обычно рекомендуют увеличить дозу на 20–30%
На практике большинство врачей при приёме 50 мкг увеличивают до 75 мкг
Но учитывая цифры ТТГ дозировка 62,5 мкг так же может скорректировать уровень ТТГ
Повторный анализ ТТГ через 4 недели после коррекции дозы.
Дальше по результатам и рекомендациям врача эндокринолога

Железо и ферритин единичный приём 100 мг препарата Ыеррум‑лек 3 дня назад вряд ли существенно повысил ферритин ,изменения ферритина обычно не происходят так быстро, небольшие колебания возможны
Обычно это отражается на уровне железа в крови
Высокий ферритин сам по себе не опасен в этих пределах
у вас ферритин был нормальный и сейчас тоже в норме.
Прием железа может снижать всасывание левотироксина, если принимать одновременно.
Поэтому левотироксин нужно принимать натощак за 30–60 минут до завтрака запивая достаточным количеством воды и через 3–4 часа только разрешается приёма железа, Если Вы принимали железо одновременно с гормоном, это могло временно снизить его эффект и частично объяснить повышение ТТГ, но единичный приём обычно не даёт такого эффекта
Если уровень гемоглобина железа на данный момен в норме.то обсудите необходимость приема железа с врачом

Дарья Абдурахманова27 Апреля

3.6

Гинеколог

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

По результатам анализов ваш уровень ТТГ оказался выше нормы. Для коррекции состояния необходимо увеличить дозировку левотироксина до 75 мкг в сутки — это поможет стабилизировать работу щитовидной железы и обеспечит оптимальные условия для вас и малыша.

Также я вижу, что вы приняли 100 мг Феррум Лека однократно. Это не навредит ни вам, ни ребёнку: в период беременности потребность в железе значительно возрастает, и организм активно его расходует. Главное — придерживаться рекомендованной врачом схемы приёма препаратов.