Надо ли принимать статины?

Елена Мягкова27 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В отношении того есть необходимость в приёме препарата статинов или нет рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

Подскажите пожалуйста, в хронических заболеваниях указано заболевание аутоиммунный тиреоидит. Какой уровень ТТГ на данный момент времени? Препарат тироксина принимаете?

Ирина Жилина27 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для определение потребности в статинах нужно чуть больше информации о вас:
- Возраст, рост и вес
- Курите?
- беспокоит ли давление или другие проблемы со стороны сердечно - сосудистой системы ?
- нет сахарного диабета?
- делали УЗИ сосудов шеи?

Ирина Рыжова27 Апреля

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Показания к назначению статинов определяются не только по уровню ЛПНП, но и с учётом общего сердечно-сосудистого риска, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и факторов риска (например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний).

Также важно проведение узи брахиоцефальных артерий, для оценки риска атеросклероза( если не делали, рекомендуют выполнить)

ЛПНП 3,38 ммоль/л- это выше целевого уровня для пациентов без явных сердечно-сосудистых заболеваний (обычно целевой уровень <3,0 ммоль/л).
Общий холестерин 5,22 ммоль/л и индекс атерогенности 2,76 - это значения близки к верхней границе нормы,но не критичны.
Триглицериды 1,91 ммоль/л в пределах нормального значения

В подобном случае целесообразно обсудить с врачом кардиологом возможность назначения статинов, учитывая возраст, кардиориски, уровень ЛПНП и отсутствие выраженных сопутствующих заболеваний. Самостоятельное назначение не рекомендуется.
Сейчас могут рекомендовать начать придерживаться гипохолестериновой диеты, контроль липидограммы через три месяца.

На изменения в липидограмме также может влиять компенсация гипотиреоза, при аутоиммунном тиреоидите, как давно проверяли уровень ТТГ?

Максим Соломатин27 Апреля

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень ЛПНП сам по себе не является единственным критерием для назначения статинов, так как решение о приеме препаратов принимается на основе оценки общего сердечно-сосудистого риска. Ваш индекс атерогенности находится в пределах нормы.
В первую очередь рекомендуют коррекцию образа жизни. Ограничение животных жиров, добавление в рацион омега 3 жирных кислот и регулярную физическую активность. Медикаментозную терапию только в том случае, если уровень ЛПНП остается стабильно высоким на фоне диеты в течение 3–6 месяцев или если при УЗИ сосудов шеи выявляются атеросклеротические бляшки.

Лиана Канкулова27 Апреля

3.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга.
У Вас не так все критично, но тем не менее для принятия решения о необходимости назначения статинов учитывать нужно неск факторов:
-образ жизни в целом (питание, физическую активность)
-семейный анамнез
-наличие сердечно-сосудистых заболеваний у Вас и у родственников первой линии
-есть ли нарушения углеводного обмена
-рост, вес
-вредные привычки (курение, алкоголь), электр сигарета тоже считается
-наличие хронич заболеваний - принимаете ли тироксин/эутирокс?если да, какая дозировка и каков уровень ТТГ на данный момент?