Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка 4 лет
С октября по сегодняшний день жидкий стул до пяти дней при отмене лечение. Лечение энторофурил,Смекта,Полисорб, панкреатин,Энтерол,баксет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клинику и результаты обследования скорее всего у ребенка имеется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В детском возрасте при такой симптоматике с целью санации кишечника возможен прием Макмирора в дозе 15мг/кг 2р в день 14 дней. Напишите вес ребенка, я расчитаю дозу.
Ольга Павловна, 11 кг. Мы уже принимали неоднократно противомикробное и на диете сидим без молочной уже несколько месяцев. Как только прекращаем пить лекарства,сразу все возвращается примерно через неделю.Те получается переодически нужно будет пропивать противомикробное ?
Возможно не до конца долечивали, при СИБР курс лечения желательно проводить не менее 10 дней, лучше 14 дней. Исходя из веса ребенка доза макмирора по 1/2т 3р в день после еды 14 дней. А какой рост ребенка? Для 4 лет 11кг маловато. Давно взвешивали ребенка?
Ольга Павловна, 96 см,она не худая . По состоянию все хорошо,кроме стула. На живот практически не жалуется,вздутия нет.веслелая,активная .
Для роста 96см должна хотя бы 14кг весить. На всякий случай перед началом лечения проверьте вес. Если больше 11кг, то макмирор лучше подавать по 1т 2р в день. Все результаты анализов в норме, дефицитов не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, была ли какая-то причина начала диареи? Инфекция, прием антибиотиков?
Учитывая длительное течение диареи рекомендуется дообследование, анализ кала на глистные инвазии методом parasep 3х кратно с интервалом в 2-3 дня (в том числе лямблии), анализ крови на IgA, анализ крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA (в выписном эпикризе указан этот анализ, но не указаны, какие антитела сдавались), если есть жирный стул, если ребёнок плохо набирает вес, тогда рекомендуется эластаза кала
Также рекомендуется вести дневник питания и отражать, есть ли связь диареи с определенными продуктами
В таком возрасте также можно рассматривать течение функциональной диареи раннего возраста (диарея тоддлера), она характерна для детей до 5 лет, при этом ребёнок чувствует себя хорошо, нормально растет и набирает вес, все анализы в пределах нормы, препараты при этом дают только временный эффект. В такой ситуации рекомендуется ограничить соки, сладкое, избыток фруктов, в рационе должно быть достаточное количество жиров.
Юлия Игоревна, конкретной причины не было,раньше началось но не было так сильно , иногда наблюдала жидкий стул давала смекту все проходило. Замечала что от детского биолакта было так ,Дак мы его давно отменили.
А от других молочных продуктов диареи нет?
Юлия Игоревна, не замечала,но уже несколько месяцев молочку исключили совсем 4 - 5 месяцев,хотя ее любит.но диарея прекращается только при приеме каких нибудь лекарств, через неделю опять возобновляется,фрукты ест мало и редко ,овощи обработанные ,сладкое ест бывает не много
В таком случае, если нет эффекта от исключения молочных продуктов, их можно возвращать в рацион. Фекальный кальпротектин по результатам выписки нормальный, это говорит о том, что воспаления в кишечнике нет, значит все таки состояние это скорее всего функциональное
Принятый ответ
Ксения, добрый день.
По результатам обследований кал на кальпротектин в пределах нормальных значений - это свидетельствует об отсутствии воспаления в кишечнике.
Не выявлены признаки Целиакии, патогенной микрофлоры кишечника согласно анализам.
По обследованиям и описанию ситуации можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника.
В подобных случаях, когда причина описанной картины не ясна, рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины:
1. Кал на панкреатическую эластазу (сдают строго оформленный кал).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад3 ответа