СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гсд увеличение дозы Левемира до приёма врача.

Здравствуйте беременность 18 недель ,гсд Сахар на тощак 5,1 - 5,4 в течении дня удаётся держать меньше 7 с помощью диеты . Беспокоят только ночные вылеты. Назначили инсулин Левимир сначала 4 ед, до приёма врача бвло много времени я написала сюда т.к.эта доза помогла на неделю ,мне посоветовали увеличить до 6 ед. Это тоже помогло мне на 10 дней , когда сахар стал больше 5,1 в течении 3 дней я увеличила до 8 ед на ночь. Вот вчера первый раз уколола 8 ед на ночь, а утром проснулась сегодня сахар 5,3 вообще никакого эффекта. Я переживаю может он мне вообще перестал помогать ,что мне делать , приёма эндокринолога 5 мая , могу я ждать или это вред для ребёнка будет пока я жду приёма? Я переживаю меня напугали что ребёнок может родится с диабетом это правда? Может что то изменить в диете ? Ем разрешение фрукты в течении дня но до 16-00, могу 2-3 порции фруктов в день может это они так влияют ,хотя я после них замёрзла сахар не поднимали ( яблоко, клубнику, апельсин ,киви) Мой вес 83, рост 166 , 2 беременность ,36 лет

Гсд
36 лет
27 Апреля ·Просмотров: 123·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Разовое повышение сахара не окажет негативного влияния на малыша, в подобной ситуации рекомендуют оценивать сахар в ближайшие три дня, если последующие дни будет также повышен, то рекомендуют повысить дозировку инсулина еще на две единицы.
Нет, ребенок не может родится с диабетом, если у мамы ГСД, но это увеличивает риски развития сахарного диабета 2 типа у мамы и у ребёнка во взрослом возрасте ( поэтому рекомендуют прививать с детства ребёнку правильное питание и спорт- это основная профилактика )
При ГСД ребёнок может родиться с низким уровнем сахара, поэтому у таких деток проводят тщательный контроль за сахаром в первые дни после рождения. Но такое встречается редко и ситуация достаточно быстро стабилизируется.

Повышение сахаров натощак чаще всего не связана с питанием, а связана с особенностями работы печени, поэтому в этом случае рекомендуют повышать дозировку инсулина, до нормализации сахара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое за подробный ответ, вы меня успокоили)

Пожалуйста, рада была помочь, всего Вам доброго 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. С увеличением срока беременности, потребность в инсулине возрастает, в связи с этим необходимо корректировать дозу.
Вы можете увеличивать дозу на 2 ед 1 раз в 3 дня. Пока уровень глюкозы не придет в норму.
Цель для Вас натощак до 5,1 ммоль/л, через час до 7,0 ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо большое за подробный ответ ❤️

Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. Гсд не передается ребенку, с диабетом не рождаются наоборот возможно падение сахара после рождения. С увеличением срока беременности может прогрессировать инсулинорезистентность поэтому сахар натощак высокий, инсулин помогает просто дозы не хватает, увеличивайте каждые 3 дня на 2 единицы пока натощак не станет ниже 5.1, делайте 10 ед. Диета помогает только днём, на утренний сахар не всегда влияет если конечно ночью перекусы не делаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое за подробный ответ,ночью перекус не делаю, но вот вчера перед сном перекусила но белком углеводов не было , сегодня постараюсь ничего не есть после укола ,он у меня в 9 вечера ,ложусь спать обычно в 12.

Ночное голодание от 8 до 12 часов

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация, когда дозировка инсулина требует постепенного увеличения по мере роста срока беременности, абсолютно естественна.
Несколько дней с сахаром 5,2–5,4 натощак не нанесут мгновенного вреда ребенку, поэтому до приема 5 мая время есть. Как правило, врачи обсуждают дальнейшую титрацию дозы длинного инсулина до тех пор, пока утренний показатель не станет стабильно ниже 5,1.
Что касается ваших опасений, ребенок не рождается с диабетом из-за ГСД матери. Основной риск при некомпенсированном сахаре это крупный вес плода, что может осложнить роды.
В отношении диеты, фрукты до 4 часов это хорошая практика, но общее количество может создавать дополнительную углеводную нагрузку. Обычно рекомендуют за 1–1,5 часа до сна съедать небольшую порцию сложных углеводов с белком, чтобы избежать ночного выброса глюкозы печенью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Максим Дмитриевич, спасибо большое, я вчера наоборот не ела сложные углеводы вечером а только мясо и овощи с кефиром и проснулась утром с сахаром 4,9.
А позавчера ела гречку вечером и утром сахар был 5,3 не знаю может это как то влияет ,понаблюдаю еще пару дней
Очень благодарна за подробный ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.