Что вас беспокоит?
ФСГ 109, ЛГ 44,2 у подростка 16 лет
Добрый день, прошу консультацию, к кому обратиться и какие анализы дополнительно сдать? У девочки жуткие боли при месячных, при сдаче анализов обнаружены сильно повышенные ФСГ и ЛГ. рост примерно 173 вес 65. Обследовались у детского гинеколога, при последней консультации говорила, что скорее всего придется делать операцию и сохранять клетки яичников.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Рост выше среднего, вес средний.
Подобные результаты обследований, действительно, могут указывать на раннее истощение яичников, но необходима обязательная оценка размеров и структуры яичников по узи органов малого таза + оценка уровня Амг.
Также подобный уровень ферритина соответствует выраженному дефициту запасов железа.
В таких случаях применяются препараты железа (например, Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон) в дозе 80-120 мг в день, курсом - 2 месяца.
Далее проводится повторная оценка уровня ферритина и общего анализа крови.
Как правильно пить препараты железа, чтобы они лучше усваивались?
- делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после).
- прием допустим в любое время суток (можно на ночь).
- можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара.
- не запивать чаем, кофе, молочными продуктами.
- разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.
Алеся Игоревна, по узи доктор говорит, что все хорошо и не поверила первым анализам с завышенными показателями, говорит я видела по узи яичники и там все хорошо, не могут быть такие анализы, пересдали и они вновь высокие, АМГ еще ждем результат 29.04 должен прийти. По железу да действительно низкий уровень, назначили сорбифер на 3 месяца, в прикреплённых файлах есть ферритин он равен 11
Да, ферритин видела
Целевые значения на фоне терапии - 40-60
Алеся Игоревна, Спасибо!
При первичной яичниковой недостаточности по узи изменения могут не сразу наблюдаться, то есть овариальный запас какое-то время сохранен.
Но хорошо, что вы вовремя обратились и при необходимости будет время для дообслелования и сбора материала и его заморозки.
Обычно если диагноз подтверждается, то проводится также кариотипирование, FMR1-премутация и другие обследования для поиска возможной причины этого состояния
Алеся Игоревна, кариотепирование возможно сдать по ОМС? при получении результата, возможна какая-то сохраняющая терапия, или все же самым надежным будет заморозка материала? Нужно ли дополнительное обследование надпочечников?
Надпочечники - пока нет
Все зависеть будет от причины раннего истощения.
По омс возможно, да, но через генетика
Алеся Игоревна, здравствуйте, я подгрузила АМГ, посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Амг не нулевой, но и не высокий для 16 лет
Обратитесь с результатами к гинекологу для окончательной постановки диагноза
Здравствуйте!
Подобные данные обследования соответствуют:
-нормальной функции щитовидной железы
-хорошему уровню пролактина
-дефициту железа
-повышенному уровню лг и фсг
При подозрении на яичниковую недостаточность наблюдается повышение лг и фсг, но эстрадиол при этом низкий, так же месячные редкие, либо вообще отсутствуют
На какой день цикла были сданы анализы?
В подобной ситуации рекомендуется оценка
Лг, фсг, эстрадиола, Амг на 2-5 день цикла
17-он-прогесетрон, дгэа-с, тестостерон
Операция по сохранению яйцеклеток проводится только в случае подтвержденной яичниковой недостаточности
Екатерина Андреевна, Добрый день, анализы сдавали на 2-5 день цикла, эстрадиол подгрузила, амг должен прийти 29.04 результат, не сдавали только 17-он-прогестерон и дгэа-с, МРТ ГМ и гипофиза делали там все в норме. Месячные с декабря начали ходить как попало, не о графику и с разной интенсивностью, появились задержки, половых контактов у девочки не было
Рекомендуется исключать и ПЯН, и эндометриоз.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:3628 ответов
- Вчера в 06:0311 ответов
- 16 Августа 1 ответ
- 16 Августа 6 ответов