Что вас беспокоит?
Повышается давление при стрессе
Добрый день. По натуре я очень тревожный человек и при стрессе повышается давление до 180/100. 4 месяца назад после сильного стресса поднималось давление 180/100, которое не снижалось, пришлось вызывать скорую. Принимаю эналаприл гексал 5 мг утром и вечером. Прошла ЭКГ, УЗИ сердца, анализы в норме(сдавала в поликлинике). Давление беспокоит именно при стрессе, в обычной жизни не тревожит. Есть мигрень и головные боли. Есть ли какие таблетки, блокирующие повышение давления и пульса при стрессе? Можно ли мне принимать бисопролол для этих целей или лучше заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию узи отмечаются признаки перегрузки левого желудочка давлением , насосная функция, клапанный аппарат в рамках норм ; по ЭКГ повышен пульс , отмечаются так же признаки гипертрофии и нарушения реполяризации ; Учитывая описанное в вопросе можно рассмотреть на приеме невролога подбор противотревожной терапии , препаратами скорой помощи при кризовом повышении давления являются, например , капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг ( суточная доза 0,6 мг ) под контролем давления и пульса ;
Здравствуйте
ознакомьтесь с вашей ситуацией
По ЭКГ ритм правильный,синусовый.Нормальное положение сердца.Признаки гипертрофии ЛЖ. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
По эхокг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Гипертрофия ДЖ на фоне скачков АД.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
В данном случае на постоянно основе принимать гипотензивные препараты не надо,так как диагноз Гипертоническая болезнь не установлена (эналаприл отменить)
В момент повышения АД и пульса (во время стресса) используйте препараты скорой помощи-Моксонидин 0,4мг или Капотен 25мг п/я
Здравствуйте!
Если говорить о стрессовом повышении давления, то в таких случаях наиболее эффективным методом лечения все же является подбор успокоительной терапии.
Достаточно часто это даже рецептурные препараты, которые подбирает невролог. Тем более с учётом мигрени есть препараты, которые не только убирают тревогу, но и уменьшают количество мигреней.
Не рассматривали ранее приём антидепрессантов?
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Признаки гипертрофии (увеличения) левого желудочка на экг относительны, не всегда достоверны. Это можем только предположить. Но на узи есть небольшое утолщение стенок левого желудочка, что не опасно. В остальном все спокойно
Специальных препаратов нет , чтобы предотвратить подъем давления при стрессе. Здесь могут помочь именно успокоительные препараты, дыхательные практики и т д
Светлана, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях;
Отмечаются признаки гипертрофии , характерные для повышения давления
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и склероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом, по результатам обследования выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклероза
Часто , причиной повышения давления является избыточная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия , которую подбирают невролог и/или психотерапевт
Не пробовали успокоительные препараты ?
Фатимат Магометовна, Добрый день, я проходила УЗИ сосудов шеи и сдавала липидограмму, холестерин 4.6
Фото приложила, посмотрите пожалуйста.
Светлана спасибо за дополнение изучила анализы
По результатам узи шеи есть атеросклеротические изменения и повышение плохого холестерина (лпнп ), и это показания для статинов
Скажите пожалуйста непостоянной основе какие препараты принимаете?
Фатимат Магометовна, сейчас принимаю эналаприл гексал, бисопролол 1/4 таблетки
Светлана , в таких случаях для профилактики сосудистых событий рекомендуется рассмотреть вопрос о назначение статинов - рлзувастатин 10 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8;
По поводу дпвления , а чаще всего какие цифры дпвления и пульса бывают ?
Кризы гипертонические часто бывают ?
Фатимат Магометовна, а нужно ли мне принимать бисопролол 1/4 таблетки 2,5 мг? Я недавно только начала принимать, он уберет повышение давления при стрессе, панических атаках?
Светлана , вообще в таких ситуациях Бисопрлол действительно может быть эффективен потому по механизму действия он подавляет активность симпатической нервной системы , уменьшает выброс адреналина и тем самсам профилактируя спазм сосудов ; все эти процессы лежат в основе повышенной тревожности и стресса ; поэтому согласна с назначением бисопролола ;
А доза такая маленькая , снижает давление ? Пульс?
Фатимат Магометовна, скажите пожалуйста, холестерин не может повышаться из-за печени? Посмотрите последнее обследование, которое есть, заранее спасибо.
Принятый ответ
Светлана , холестерин может снижаться при застое желчи в желчном пузыре , по узи этого нет и по анализам все спокойно , поэтому в данном случае печень не является причиной повышения холестерина
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад13 ответов
- 35 минут назад2 ответа
- 46 минут назад15 ответов
- 50 минут назад3 ответа