Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4294883

Что вас беспокоит?

Если установили категорию BI-RADS 4b, , то это рак?

Добрый день. Полгода назад была сделана маммограмма и УЗИ молочных желез. По маммограмме была установлена категория би -радс2, по УЗИ - би радс 3! Была на приеме онколога-маммолога, он назначил только циклодинон на полгода! Сегодня, после полугодового лечения, сделали УЗИ - все плохо, установили категорию би-радс 4б,!Я просто в отчаянии, как быть? Почему лечение никак не помогло? Я же была у врача, выполнила все рекомендации! Какова вероятность злокачественного процесса?

Рассеянный склероз
44 года
27 Апреля ·Просмотров: 206·Галина, Шахты

Здравствуйте

Прикрепите данные маммографии, свежего УЗИ молочных желез. Категория 4b рассматривается как подозрительная. В таких случаях врач маммолога обычно назначает корбиопсию узла в молочной желез с гистологическим исследованием. Далее уже по результату.

Лечение вероятно вам назначили не по наличию узла (узлы на фоне лекарств не проходят), а по жалобам.

Светлана Александровна, прикрепила данные УЗИ и маммографии

первое узи вы убрали протокол, в сравнении врач отметил отрицательную динамику. Теперь с маммологом надо согласовать назначение корбиопсии с гистологией описанных образований. Можно обратиться в онкодспансер для дообследования и уточнения диагноза.

Светлана Александровна, есть надежда, что это доброкачественный процесс?

Принятый ответ

Здесь сложно ответить не видя пациента очно на осмотре, но в любом случае необходимо дообследоваться, это поможет установить диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте. BI-RADS 4b это категория подозрения, риск злокачественности умеренный (примерно в диапазоне 10- 50%), поэтому требуется обязательная проверка.
Нужна биопсия образования (под контролем УЗИ), только она даёт точный ответ. Изменение категории со временем не означает, что лечение не помогло такие препараты обычно не влияют на сами узлы, их назначают для симптомов.
Дальше тактика зависит от результата биопсии.

Алексей Андреевич, я прикрепила данные УЗИ и маммографии

Здравствуйте.
Прикрепите протокол узи к вопросу если он имеется.
BIRADS 4 - это подозрительные процессы в отношении злокачественного процесса, но так же могут выглядеть и доброкачественные образования.
Такие образования подлежат проведению дообследования, а именно трепанбиопсии.

Александра Александровна, добрый день. Прикрепила

Принятый ответ

Образование крупное, поэтому определённо требует трепанбиопсии.

Здравствуйте.
Заключение Bi-rads 4b считается подозрительным в планах онкологии. Циклодинон никак не влияет на такие образования, тем более на рост. Сейчас необходимо как можно скорее сделать трепан-биопсию образования под контролем узи.
Прикрепите, пожалуйста, последние результаты узи.

Ярослава Игоревна, прикрепила

Посмотрела. Да, к сожалению, образование крайне подозрительно на злокачественное с вовлечением протоков и соска. Нужна биопсия.

Ярослава Игоревна, скажите пожалуйста, есть надежда на доброкачественный процесс?

Принятый ответ

Небольшая, но есть. Точный ответ вам скажет биопсия.

Здравствуйте
Маммография ввиду плотности тканей молочных желез в молодом возрасте крайне малоинформативна
А УЗИ - вполне
Но УЗИ как операторзависимый метод очень субъективен - и то, что один врач видит как BI-RADS3 - вполне может оказаться BI-RADS4
За полгода категория поменяться никак не может

Циклодинон - это БАД - не имеет к маммологии и доказательной медицине никакого отношения и ничего лечить не может

BI-RADS4 - это прямое покзаание к морфологичсекой вериифкации - то есть биопсии толстой иглой

Владислав Анатольевич, доброго дня, доктор! УЗИ выполнял один и тот же специалист. Он находится при онкологическом диспансере, заведующий диагностической лабораторией. Но как врач онколог, полгода назад не провел биопсию, хотя врач-узд говорил, что надо. На полгода назначил мне циклодинон и все! Я спросила, после лечения приходить на осмотр, он ответил:"Зачем?"

это вопросы без ответа
Но такого "препарата" в маммологии не существует
И ЛЮБОЕ образование от 10 мм показание для биопсии

Владислав Анатольевич, скажите пожалуйста, есть надежда, что процесс доброкачественный?

Да, шансы есть

Владислав Анатольевич, спасибо за консультацию. Здоровья Вам

Принятый ответ

Спасибо!
Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.