Что вас беспокоит?

Покраснение на коже в области ребер

В 29 лет -10.12.2024г. родила (естественные роды) дочку первенца,сразу было ГВ.Было много стресса,переживаний,так как малышка часто плакала,была еще параллельно работа (бухгалтер),помощи со стороны родственников мало.Появилось спустя месяц после родов пятно (покраснение под грудью).Далее по мере роста ребенка, было много конечно переживаний (у нас новостройка и постоянные ремонты и шум,ребенок плохо спал после 7 месяцев,тк в коляске на улице уже не спал),это очень сказалось на моей нервной системе,плюс работа,заботы домашние. Сейчас в марте 2025 ребенок перешел на 1 сон,но всегда встает рано и ложится на ДС в 11 когда начинается ужасная сверлежка и не спит,все сбивается,режимы,сны ночные…мы на гв до сих пор,потому что иначе мне просто не уложить ее спать. грудь это ассоциация-сон,помощь мне ее уложить в этом шуме. И вот сейчас я заметила,что после этих пару месяцев стресса жуткого -у меня пятно разрослось еще больше.Иногда чешется когда нервничаю,но наверное я уже просто не обращаю внимание. Идти к дерматологу? Или с какого врача начать обследование? Впереди отлучение от гв,я переживаю уже за себя,а выдержу ли я такой стресс и неужели это пятно причина моих тревог?Или просто нужно сдать какие то анализы?

Хронический тонзиллит и хронический гастрит
31 год
27 Апреля ·Просмотров: 71·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пятно одно? Оно увеличилось в размерах? Есть ли зуд? Если есть возможность прикрепите фотографию пятна. Да, обычно с высыпаниями на коже диагностику начинают с врача дерматолога.

Здравствуйте,пятно одно,неоднородное.стало больше-за год стало расползаться дальше к спине.Изначально появилось небольшое под грудью. Фото прикреплено к вопросу,не знаю,видно ли Вам его.

Ознакомилась по фото можно предположить псориаз.

Псориаз — хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание кожи, при котором на её поверхности появляются красные шелушащиеся пятна (бляшки).
Может локализоваться под грудью, усиливаться при стрессе, переутомлении.

Для более точной диагностики необходимо консультация дерматолога.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
С высокой долей вероятности по фото и описанию картина схожа с себорейным дерматитом или нейродермитом.
Эти заболевания напрямую зависят от уровня кортизола. Когда вы нервничаете, кровоснабжение в зоне пятна меняется, усиливается зуд и воспаление.
Под грудью зона повышенного потоотделения и трения. На фоне стресса меняется состав кожного сала и местный иммунитет, что позволяет грибкам или бактериям, живущим на коже каждого человека, начать активно размножаться.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с дерматологом , чтобы исключить грибковую инфекцию (кандидоз складок) или псориаз. Без диагноза мазать пятно чем-либо опасно.
Также сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный, гликированный гемоглобин, глюкоза , алт, аст, билирубин и его фракции.

Пятно это не причина тревог, а их видимый результат. Нервная система сейчас находится в состоянии декомпенсации.
Если вы сейчас в сильном стрессе, резкое отлучение может стать училивающим фактором. Гормон окситоцин, который вырабатывается при ГВ, немного смягчает стресс.
Можно попробовать прием магния, который разрешен при ГВ или успокоительные, прогулки без ребенка хотя бы 30 минут, а уже потом заходить в процесс отлучения.
Не тереть пятно мочалкой и не использовать агрессивное мыло.
Обеспечить сухость
Если зуд мешает спать, дерматологи иногда разрешают использовать цинковые болтушки типа Циндола, они подсушивают и снимают зуд, не вредя ГВ.
Пятно пройдет, как только вы дадите организму хотя бы минимальный ресурс на восстановление.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить нейродермит ограниченной формы, возникает на фоне дисбаланса между нервной и иммунной системами

Пусковым механизмом как правило является стресс и стресс достаточно длительный когда вырабатываются кортизол и адреналин. Кортизол подавляет местный иммунитет кожи и разрушает ее защитный барьер.Адреналин вызывает спазм сосудов в коже нарушается питание и восстановление клеток

В итоге на коже появляется участок воспаления, который не может зажить, потому что нервы постоянно посылают сигналы тревоги

Беременность и роды это гормональная встряска. Резко падают эстрогены, растет пролактин это влияет на работу сальных желез и барьерную функцию кожи.Именно поэтому нейродермит часто дебютирует или обостряется в первые 3–6 месяцев после родов

Усугубляет сухой воздух без увлажнителя, трение и пот, порошки

Для уточнения рекомендуют очное обращение к дерматологу+ дерматоскопия+ соскоб на грибы, клинический анализ крови

Ежедневно важно проводить уход за кожей в виде увлажнения эмолентами. Нельзя чесать, использовпть мочалки, скрабы, бюстгальтер из мягкого хлопка (без косточек), меняйте каждый день. При сильном зуде можно антигистаминное короткньким курсом

Я бы не рекомендовала прямо сейчас отучать от груди. Отлучение в вашем состоянии вызовет гормональный стресс и резко ухудшит нейродермит, упадет пролактин, кортизол будет высокий плюс потеря основного инструмента успокоения ребенка. Грудь сейчас это ваш антистресс

При таком уровне тревоги и недосыпе это может спровоцировать депрессию

Для ребенка если шумно подойдет белый шум включить,темные шторы, маме беруши или наушники, в идеале шумопоглащяющие панели, помощь родственников. Соседи , если попросить идут на встречу и могут подвинуть часы ремонта-скажите что есть грудничок

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте
По фото и описанию это больше похоже на кожное воспаление в складке под грудью, которое усиливается на фоне пота, трения и стресса, часто это интертриго или грибковое поражение (кандидоз), и стресс здесь скорее усиливает зуд и реакцию кожи, чем является основной причиной.
Начать лучше с дерматолога, это самый правильный первый шаг, врач осмотрит и при необходимости возьмёт соскоб на грибок, это быстро и безболезненно.

Пока вы ждёте приёма, можно аккуратно помочь коже: держите область сухой, после душа тщательно промакивайте, носите хлопковое бельё без плотного давления, избегайте кремов с запахами.
Если есть зуд и покраснение, допустимо местно 2 раза в день наносить крем с клотримазолом (например, 1% тонким слоем 10-14 дней), это безопасно при ГВ, но если станет хуже - прекратить. При выраженном раздражении можно дополнительно цинковую пасту 1-2 раза в день как защиту кожи.

Ваше состояние сейчас объяснимо, у вас большая нагрузка, хронический недосып и стресс реально могут усиливать любые кожные проявления и зуд, но пятно не «из-за нервов», а скорее кожная проблема, которая на фоне усталости хуже заживает.

Сдавать «всё подряд» анализы не нужно, если дерматолог заподозрит что-то другое, он подскажет точечно.

По поводу отлучения от ГВ - вы уже в сложном ресурсе, лучше делать это постепенно, чтобы не усиливать стресс, это не срочный процесс.

Уточните, пожалуйста пятно шелушится или мокнет, есть ли чёткие границы, усиливается ли после пота или жары, и пробовали ли вы уже какие-то мази?

Принятый ответ

Здравствуйте

В подобных случаях нельзя исключить интертриго - это опрелость с кандидозным осложнением

Под грудью постоянно тепло , влажно, особенно при ГВ . Это очень хорошая среда для грибка рода Кандида . Пятна при этим обычно красноватые , неоднородные , могут чесаться, расползаться . Стресс , хроническое недосыпание снижают местный иммунитет кожи , и грибок активизируется

Также возможен разноцветный лишай. Грибок малассезия живет на коже у всех , но при определенных условиях начинает размножаться , вызывать пятна. Они могут быть розовато-красными , чуть шелушиться, расползаться

Также возможен себорейный дерматит

Кожа - это орган, богатый нервными окончаниями и рецепторами к стрессовым гормонам , многие дерматозы возникают в послеродовом периоде

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию дерматолога . Он возьмёт соскоб на грибки , посмотрит пятно в лампе , это очень информативно и чаще всего одного посещения может быть достаточно для лечения , если врач хороший и грамотный 🙏

Когда нормализуется сон , а это произойдет , потому что ремонты не вечны, дети взрослеют , стресс снизится и кожа ответит улучшением. Отлучение от ГВ - это тоже гормональная перестройка

Не бывало ли на пятне шелушения , налета, мокнутия ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.