Горло ком

Татьяна Степанова27 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, как давно ощущается ком в горле. В каком месте обычно находится где-то посередине, или справа, или слева?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема
слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;#
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Камил Мурадов27 Апреля

4.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ощущение кома в горле чаще всего характерно для хронического фарингита.
При хр. фарингите часто имеются провоцирующие факторы, чаще всего это постназальный затек или ГЭРБ (попадание желудочного сока в глотку и в верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам)

В первом случае рекомендуется выполнить КТ ППН для выявления источника постназального затека.

Во втором случае рекомендуется выполнить эфгдс и консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии.

Симптоматическое лечение малоэффективно, необходимо устранить причину, а не симптомы.

Анна Сорокина28 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки которые могут быть характерны для перенесённого воспаления или заброса содержимого желудка в горло. Каких-либо настораживающих признаков исходя из приложенных фото не вижу

В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах

Также в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом исключения характерных признаков рефлюкса (заброса желудочного содержимого) в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.

Если такие признаки при осмотре имеются то также рекомендуют в таких случаях проконсультироваться с гастроэнтерологом

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Эльвира Буренина28 Апреля

2.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли у вас изжога? Ощущение кислотности/горечи в ротовой полости? Слизи в ротоглотке? Есть ли пробелы с жкт?

Скажите пожалуйста, что вас конкретно смущает, сосуд на небной миндалине в обыденном кружочке? На фото есть субатрофия слизистой горла, раздражение, что может говорить об рефлюксе-забросе желудочного сока. Данных за онкологию нет. По описанным симптомам это может быть раздражение слизистой на фоне Ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) или ГЭРБ
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Поэтому ощущение кома может быть особенно сильным утром.
В таком случае обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и протифорефлюксная терапия.

Сергей Крамской30 Апреля

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и фото глотки, можно предположить, что на фоне постоянного раздражения слизистой задней стенки глотки- возможно наличием ГЭРБ или стекающей слизи из носоглотки-- у вас возникло хроническое воспаление с гипертрофией лимфоидных фолликулов задней стенки глотки.
Рекомендуется сделать:
КТ пазух- исключить патологию пазух и структур носа.
ФГДС - исключить рефлюксную болезнь. Устранение, возможных причин улучшит качество жизни. Если местное лечение - без эффекта!
Рекомендуется - прижигание увеличенных фолликулов задней стенки глотки- лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон!
Желаю удачи при выяснении основной причины данной проблемы! Будьте здоровы!!!