Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4296756

Что вас беспокоит?

Камни в протоках

Здравствуйте! 20 лет назад удалили желчный пузырь. Были камни. Месяц назад был приступ. Оказывается камни образовались в протоках. 3 апреля сделали эрхпг. Камни были рыхлые. Кололи антибиотики. Диклофенак и многое другое. На фоне этих лекарств воспалился кишечник. Был ранее колит. До операции, за год беспокоил рефлюкс. И сейчас целый набор.... Кишечник болит, отрыжка, кислый язык, сильное газообразование, иногда ком в горле.Чувсво переполнения желудка. Стул оформленный. Но не совсем коричневый. После операции коричнево-жëлтый. Я запуталась в лекарствах. Что лучше сейчас пропить?

Псориаз, рефлюкс
47 лет
28 Апреля ·Просмотров: 52·Оксана, Ижевск

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов (в частности антибиотиков). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Дарья Андреевна, спасибо большое!

Дарья Андреевна, а для кишечника что можно пропить? Сильное газообразование.

Назначают пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели, также дюспаталин нормализует перистальтику кишечника, способствует отхождению газов как раз

Назначают пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели, также дюспаталин нормализует перистальтику кишечника, способствует отхождению газов как раз

Дарья Андреевна, можно к этому лечению добавить фурозолидон и пробилог. Мне его назначали при колите, помог.

Оксана, фуразолидон противомикробное средство, также убивает простейших, какие основания тогда для приема? Пробиолог действует не хуже плацебо🙏🏻

Дарья Андреевна, у меня после антибиотиков колит. Лечение прозолами, ипп не помогает.
Очень сильное газообразование пл вечерам

Оксана, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР), в таких случаях эффективен не фуразолидон, а рифаксимин

Дарья Андреевна, его можно добавить к лечению? И нужно ли после него пробиотики? Или пребиотики? И какие?

Оксана, да, довольно часто превентивно назначают по схеме 400 мг 3 раза в день на 14 дней, пробиотики только могут усилить/спровоцировать симптомы

Дарья Андреевна, я так поняла, что ничего после пропивать не нужно?

Принятый ответ

Верно все

Дарья Андреевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.