Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4298198

Что вас беспокоит?

Гнойный отит и гнойный риносинусит+кашель

Женщина, 32 года. Заболела 16.04. Началось с боли в горле и температуры 37. 20.04 начался сильный сухой кашель, усиливающийся лежа. Не помог либексин, омнитус, терпинкод(!), пульмикорт 2г в сутки. 23.04 снова поднялась температура, начала Цефиксим в дозе 400мг. Самочувствие ухудшилось. 25.04 сделала рентген легких-чисто. Назначены ингаляции дексаметазон+физ+диоксидин. Кашель убавился, но не прошел. 25.04 вечером заболело ухо. 27.04 утром Обратилась к лору-в носу на камере оказалось очень много гнойного содержимого, отит гнойный справа. Осмотр и назначения приложила. Начала лечиться по новому назначению. 28.04 вечер я не чувствую улучшений, температура гуляет от 37 до 38. Ухо распирает, дергает, болит челюсть и висок. Долфин делаю 10 раз в день, гной не вымывается, вода просто переливается от ноздри в ноздрю. Что мне делать, мне нужна помощь

Медикаментозный ринит
32 года
28 Апреля ·Просмотров: 56·Аня, Ярославль

Принятый ответ

Добрый день.
В первую очередь необходимо уточнение, откуда течёт гной в полость носа, для этого выполняется рентген пазух носа.
При выявлении экссудата в пазухах, особенно в верхнечелюстной на стороне больного уха, может быть предложена пункция гайморовой пазухи с целью элиминации гнойного очага. (Пока гной из пазухи не уйдёт, будет болеть ухо,динамика лечения будет медленной).
Кроме того,нужно сдать Клинический анализ крови.Получается, что принимаете второй антибиотик,без понимания характера воспалительного процесса.
Промывать нос Долфином при наличии среднего отита не рекомендуется, т.к. может быть ухудшение состояния при попадании воды и гноя через соуховую трубу, лучше орошать нос солевыми растворами в форме душа с последующим тщательным отсмаркиванием с каждой стороны.

Принятый ответ

Здравствуйте

Так как в бронхо-легочной системе не выявили каких-то отклонений, то чаще всего кашель связан с постназальным затеком, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла.

Гнойное содержимое возможно как на фоне воспаления в пазухах носа, так и на фоне воспаления в носоглотке.

Эффект от антибиотика внутрь оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Также важно проводить лечение с целью снятия воспаления с носоглотки и слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку и улучшения оттока, с этой целью назначают авамис, но уже с первых дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.