Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №4299204

Что вас беспокоит?

Кошка чешет ушки, иногда опухают глаза

Здравствуйте! Кошка «дворянка», предположительно 5-7 лет (пришла уже взрослой) снова начала чесать ушки. После долгой прогулки в холодную погоду ещё и глазки опухли и слезились, на следующий день опухоль прошла. Иногда чихает. Питается сырой грудкой индейки и сухим промышленным кормом (без негативных реакций). Сделали отскопию, ОА/БХ крови, ПЦР Респираторный профиль (результат отрицательный). Диагноз гепатопатия. Диф. диагноз:Бактериальный/Грибковый/Аллергический отит. Респираторная инфекция. Паразитозы. Разброс большой, хотелось бы больше конкретики. Назначены Отидез Форте по 3 капли в каждое ухо 2 р/д., Стоп Зуд, Гепатовет Актив и Хелавит. Рекомендовали на месяц перевести на гипоаллергенный корм, но у кошки от него опухли глаза, решено оставить на прежнем корме, но исключить уличные прогулки пока. По результатам крови АЛТ, Гамма-ГТ , Общий белок , Глобулины завышены, Альбумин-Глобулин коэфф., Коэффициент Де Ритиса , Гемоглобин, Гематокрит и Средний объем эритроцита - занижены. Кошка быстро устает, все время спит, кушает нормально, со стулом тоже нормально ( по большому раз в 3 дня). Рвотные позывы без самой рвоты несколько раз в день, независимо от еды. С ушами уже были проблемы, это третий раз за полгода, что она у нас живёт. Стерилизована, прививок нет (но планируем, как выздоровеет) Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз? Хотелось бы

29 Апреля ·Просмотров: 175·Галина

Принятый ответ

Галина, здравствуйте! Диагноз " гепатопатия" поставлен верно, в представленных анализах наблюдается умеренное увеличение печеночных показателей. Респираторных инфекций, судя по представленным документам, не обнаружено. По заболеванию ушей, чтобы коментировать диагноз, нужна цитология мазка с наружного слухового прохода и микроскопия мазка на эктопаразитов с наружного слухового прохода. Через месяц после начала лечения желательно сделать повторно ОКА и биохимию крови. УЗИ брюшной полости натощак 8-10 часов тоже желательно.

Благодарю за ответ! Нам ставят аллергию почему-то, при этих анализах и анамнезе. Якобы на улице какой-то аллерген вызывает перечисленные в вопросе симптомы. Но у меня сомнения. Когда на улице тепло, кошка почему-то не «ловит этот аллерген»

Проблема с ушами, может иметь аллергию в своей основе, если это рецидивирующий, несмотря на лечение, бактериальный или грибковый отит.

В таком случае анализы крови показали бы, наверное, аллергию. Те же эозинофилы были бы повышены, но у кошки они в норме, а вот белок повышен, что говорит об инфекции. Или я ошибаюсь? Нам рекомендовано сдать аллергопанель на 80 показателей. На сколько этот анализ будет показательным и стоит ли его делать? Вообще, какие ещё может анализы нужно сдать? Уже третий раз за полгода лечим отит. Предидущий раз была бактериальная природа( прикрепила прошлый анализ)

Эозинофилы часто при аллергии бывают повышены, но не всегда. Повышение белка может быть следствием отита. Аллергопанели не всегда эффективны, обычно сначала назначаютя элиминационная диета (на одном источнике белка, который кошка не получала ранее), и ежемесячные противопаразитарные обработки, если эти меры недостаточно эффективны в течение 2-3 месяцев, ставится диагноз "атопия", и производят подбор препаратов против воспаления и зуда в минимально эффективных дозировках. Лучше, если это делает ветеринарный дерматолог.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам проведенных исследований нет изменений, характерных для выраженной патологии. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень и желчный пузырь, поскольку повышение ггт больше характерно для патологии желчного пузыря.
Но проблемы с ушами не связаны с изменениями печени, причиной зуда чаще всего являются аллергические, паразитарные или инфекционные заболевания. Обычно более точную причину устанавливают по результатам отоскопии и исследования смыва и мазка из уха.
Так же, учитывая анамнез ( свободный выгул и период жизни на улице) целесообразно провести исследование на хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек).

Благодарю за ответ! Ранее сдавали на хронические вирусные инфекции, результат отрицательный. Выгул у кошки свободный в теплое время (живем в частном доме). Пару месяцев назад уже лечили отит, и снова рецидив, после долгой прогулки, температура плюсовая была, но, что-то снова вызвало отит. Ставят почему-то аллергию

Аллергия действительно достаточно частая причина развития отитов у животных, на фоне аллергии так же могут развиваться сопутствующие бактериальные и/ или грибковые инфекции. Но для более точного определения причины, особенно при рецидивирующих отитах, проводятся дополнительные исследования - микроскопия соскоба, посев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, проводилась ли обработка от блох и клещей? Если да, то чем и когда?
Глистогонный препарат давали?
На данный момент есть покраснения,отек вокруг глаз? Если да, то прикрепите, пожалуйста, фото ушей и глаз.
Шерсть сильно выпадает? Есть зуд по телу?
Уточните, пожалуйста, какой именно корм даёте и какой пробовали гипоаллергенный?

От паразитов обработана 2 недели назад (ушки уже чесались) каплями на холку «Селафорт». От глистов пока не давала, врач пока не рекомендует, но планирую дать Мильбемакс. Шерсть у кошки очень плотная, лезет сильно, но заметного поредения или залысин нет. Тело не чешет и вылизывается в меру. Корм ест AJO (АЙО) для активных стерилизованных кошек с высоким содержанием белка. Пробовала перейти на Ярви моно протеиновый с индейкой, он у них как гипоаллергенный идёт, но опухли глазки (может совпадение), больше его не давала. Раз в день вкусняшка Ярви, замешиваю с лекарством.

А мазок из ушек не брали на микрофлору?

Нет, на микрофлору не брали. Врач не предложил, а я забыла. Два месяца назад лечили тоже отит, бак посев показал Escherichia coli большая степень обсеменения. Может тогда ещё не долечили просто?

А можете прикрепить этот результат анализа, пожалуйста?

Прикрепила

Поняла. И чем в прошлый раз лечили? Как долго?

Прикрепила фото прошлого назначения. Лечили каплями Отибиовет Ультра 12 дней

Лосьон какой использовали?

Лосьон тогда использовала ПреОтик SQ фиолетовый

Странная формулировка диагноза на тот момент, потому что по посеву грибковой микрофлоры нет. Только бактериальная. Препарат подобран был правильно. Обычно, если отит не долечан, тогда происходит рецидив, через 4-7 дней обычно, максимум 10. Если интервал больше, то мы уже предполагаем иную причину, где есть предрасполагающий фактор: ушной клещ (перезаражание, например, с учётом того, что гуляет), новообразования в ушах (полипы чаще всего), пищевая аллергия/атопический дерматит (реже проявляется как бактериальная инфекция, но также встречается).
Лосьон можно использовать тот, который Вы написали. Залили в ухо до основания, помассировали пару минут, отпустили и излишки вытерли ватным диском снаружи. В период болезни рекомендуется использовать 1 раз в 2-3 дня в течение 14 дней. Далее рекомендуется продолжить 1 раз в 5 дней. Тк этот лосьон помогает поддерживать нормальную микрофлрру в ушах и профилактирует бактериальную и грибковую инфекции. Возможно это поможет снизить вероятность рецидива.
По поводу питания. Не рекомендуется комбинировать натуральный и промышленный рацион. Стоит выбрать что-то одно. Убрать временно все лакомства и вкусняшки. Те только основной рацион и вода.
Рекомендуется провести обработку Селафортом 1 раз в 3 нед для профилактики эктопаразитов, тк они также могут быть провокаторами отита.
Стоит посмотреть динамику в течение 4-6 нед по общему состоянию, ушам и пересдать анализы крови.
Если снова будет рецидив по отита, то стоит обсудить с врачом проведение глубокой отоскопии для исключения новообразований.
Если по крови в плане анемии не будет улучшений, тогда рекомендуется исключить гемопаразитов (в том числе гемобартенеллез), если исключали хтонические вирусные инфекции.
Стул 1 раз в 3 дня не считается нормой даже на комбинированном рационе. Стоит замерить об'ем потребляемой жидкости, потому что, чаще всего, кошки мало пьют и за счёт этого бывают запоры. Конечно, физиологические особенности исключать нельзя, но стул, все же, в идеале 1 раз в день. Поэтому на это тоже стоит обратить внимание.

Благодарю за ответ! Селафортом пару недель назад обрабатывала. Этот препарат на постоянной основе используем, в сезон раз в месяц. Даю кошке Veda My Totem Actiflora Синбиотический комплекс мультипробиотик и пребиотик для кошек, или Ветоспорин-Ж, чередую эти препараты, но результата нет, стул чаще не стал.
В уши сейчас капаем Отидез форте и Стоп Зуд в корм подмешиваю. Стоит оставить эти препараты?

Актифлора может крепить, поэтому на нем может быть хуже. Рекомендуется попробовать использовать про-колин по инструкции на 10-14 дней. Также можно использовать псиллиум по 1/4 ч л 1-2 раза в день длительно (иногда на постоянной основе). Но при этом важно, чтобы питомец пил 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. В ином случае может быть обратный эффект.
Отедез форте и стоп зуд, если начали, то рекомендуется закончить курс. Лосьон ПреОтик можно использовать за 20 мин до капель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.