Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4299720

Что вас беспокоит?

Операция по удалению миндалин

Здравствуйте через 4 дня предстоит операция по удалению гланд ребёнку 4 года. Аденойды до этого удалялись год назад и подрезались частично гланды. Но гланды опять выросли очень большие.Ночью храпит происходит апное остановка дыхания. Сказали будет удаление гланд под 0. Прикрепляю анализы. Можно ли с такими анализами на операцию? И есть ли скрытая железодефицитная анемия по анализам? Если да, то какие препараты принимать. ?

29 Апреля ·Просмотров: 81·MERMAID, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Проведения операции при получении подобных результатов анализов разрешают после очного осмотра врача.

Для исключения дефицита железа рекомендуют сдать кровь на Ферритин.

Общий анализ крови в таких случаях не всегда информативен.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото анализов не открывается.
Поэтому ответ дать сложно.
Обычно железодефицит не является противопоказанием для данного вида операции(если не тяжелая степень тяжести, когда гемоглобин ниже 80), и прием препаратов начинается после восстановления от операции, через 3 недели после контроля анализов ОАК и Ферритин.
Решение о допуске принимает лечащий врач

Алина Юрьевна, у меня открывается. Тогда так вам напишу которые не в норме.

Алина Юрьевна, креатинин 53.5, мочевина 2.65 , микроциты 7.1 ,моноциты 15,процент крупных тромбоцтов 18. Ширина распределение тромбоцтов 9.7,ширина распределение эритроцитов 36.8. В моче аскорбиновая кислота 0.6( но мы пьем аскорутин) , ачтб 36.9, фибриноген 4.27

В целом критических изменений нет, чаще всего допускают с таким к операции.
Моноцитоз может смутить, но если нет активного увеличения кол-ва лейкоцитов и снижения/повышения нейтрофилов то противопоказаний обычно нет

Недавно болели ?

Алина Юрьевна, в принципе нет. Возможно насморк был небольшой

Насморк это тоже контакт с инфекцией. Отсюда и могут быть следы в крови недавней инфекции

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Признаков активного воспалительного процесса нет. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме, признаков дефицита железа нет. В биохимии все параметры соответствуют норме, в бланке указан взрослый норматив. ЭКГ без патологии. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. С такими анализами оперироваться можно

Елена Анатольевна, а то что фибриноген и ачтб повышены это ни на что не влияет?

Отклонения некритичные и не являются противопоказанием

Принятый ответ

Добрый день. ЭКГ – в пределах возрастной нормы.
Признаков острого инфекционного процесса нет, данных за аллергию, анемию – нет. Эритроцитарные индексы в норме. То есть железодефицит заподозрить нельзя по данному анализу. Но, более информативно проверить уровень Ферритина. Целевой уровень от 30. Если будет снижение, то назначают препараты железа.
Препараты назначаем ,Конечно, не перед операцией, а уже после реабилитации.

Надежда Александровна, а то что фибриноген и ачтб повышены это ни на что не влияет?

Незначительное отклонение не является противопоказанием к кооперативному лечению,

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет. Но рекомендуется планово сдать ферритин, для исключения латентного дефицита железа.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме.
ЭКГ и коагулограмма в норме. Противопоказания к оперативному вмешательству нет, но всё на усмотрение лечащего врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.