Планирование беременности

Анастасия Сафонова29 Апреля

4.4

Гинеколог, Акушер

11 179 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
При планировании беременности положено стандартное обследование, которое включает в себя, как правило (помимо узи, так же с учетом указания на поликистоз нужно обратить внимание на овуляцию, есть ли она) - пцр на ИППП, общий анализ крови и глюкоза крови, общий анализ мочи, ТТГ (оценка функции щитовидной железы), консультация стоматолога (если есть пораженные зубы их необходимо вылечить), кровь на ВИЧ , сифилис , гепатиты B и C, антитела к вирусу краснухи. Также при планировании беременности необходимо принимать фолевую кислоту 400-800 мкг в сутки, препараты йода 200мкг в сутки, Вит D в профилактической дозе (до 2000ед).

Юлия Тарадеева29 Апреля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
Обычно перед планированием беременности рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, анализ на АТ к краснухе,выполнить флюорографию, если с момента последнего обследования прошло более года, цитологию шейки матки, мазок на флору. Учитывая наличие поликистоза на этапе планирования рекомендуется отслеживать овуляцию по узи на 11-14-16 дни цикла.
Если в течение трёх циклов отсутствует овуляция, то продят стимуляцию овуляции специальными препаратами под контролем врача

Резеда Шагалиева29 Апреля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !


Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Анна Серебрякова30 Апреля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
На фоне СПКЯ и инсулинорезистентности действительно важно подготовиться заранее. После отмены Джес дайте циклу 1–3 месяца на восстановление овуляции. Параллельно начинайте подготовку: фолиевая кислота 400–800 мкг/сут. Из обследований рекомендуют: общий анализ крови, ферритин, ТТГ+ АТ-ТПО (важно чтобы он был <2,5), глюкоза натощак, витамин Д. Из гинекологии: мазок на флору, ПАП-тест, ПЦР на ИППП, УЗИ малого таза. Группа крови и резус. При СПКЯ главное это контроль веса: сбалансированное питание с преобладанием белковой пищи+ клетчатки незначительный дефицит ккал, физическая активность. Если в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает, то обращаются на очную консультацию к репродуктологу, где обсуждается стимуляция овуляции.

Регина Данилина30 Апреля

2.2

Гинеколог, Акушер

654 консультации

Принятый ответ

При планировании беременности рекомендуют следующее обследование:
- профилактический осмотр гинеколога 1 раз в год;
- мазок методом ПЦР на chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae, trichomonas vaginalis, mycoplasma genitalium для исключения инфекций передающихся половым путем;
- клинический анализ крови + анализ крови на ферритин - для исключения анемии, латентного дефицита железа;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В,С;
- кровь на ТТГ (тиреотропный гормон) - для исключения нарушения функции щитовидной железы;
- анализ крови на глюкозу для исключения нарушения углеводного обмена;
- IgG к краснухе и кори (для решения вопроса о необходимой вакцинации/ревакцинации);
- консультация стоматолога (если необходимо стоматологическое лечение, это лучше делать до беременности);
- консультация профильных специалистов (по поводу сопутствующих заболеваний при их наличии).

Периодически также рекомендуют проходить скрининг на предраковые заболевания и рак шейки матки. Сдается: мазок на онкоцитологию + вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) 14 типов.