Что вас беспокоит?

Сбой цикла

Добрый день. мне 38 лет. детей пока нет, но планирую. После общего наркоза произошел сбой цикла. По прозрачным выделениями из влагалища вижу, что овуляция есть. Сдала гормоны АМГ 0,64 (низкий(((((( ТТГ 1.283 ЛГ 15.56 ФСГ 8.92 Эстрадиол 506.7. О чем говорят данные показатели? это начало менопаузы?

Ревматоидный артрит Миелопрофилеративное заболевание
38 лет
29 Апреля ·Просмотров: 352·Ана

Принятый ответ

Здравствуйте, нет.
Пока ФСГ и эстрадиол в норме, что не свидетельствует о начале менопаузы.
АМГ снижен, но при наличии овуляции возможно самостоятельное наступление беременности.
Овуляцию рекомендуется отслужил по узи, так как по тестам и выделениям не информативно.
Если овуляция по узи отсутствует в течение трёх циклов, то в таких случаях рекомендуется обратиться к репродуктологу, чтобы не терять времени.
ЛГ выше ФСГ, что может свидетельствовать просто о однократном ановуляторном цикле, которые в норме бывают 1-3 раза в год, спонтанно, даже у абсолютно здоровых женщин

Юлия Олеговна, почему такой высокий эстардиол?
у меня пришли месячные были в конце февраля. и потом после общего наркоза в марте - начались коричнево-бордовые выделения 15.04.26. Я думала что после них придут месячные. Это может и были месячные, только скудные. Как восстановить цикл?

Наркоз, безусловно ,может влиять на менструальный цикл, так как это стресс для организма.
Вы сдавали гормоны на 2-5 день цикла?
Если нет, то они не информативны,эстрадиол может повышаться в периовуляторный период.
В любой день из этого списка можно сдавать только АМГ и ТТГ

Принятый ответ

Добрый день, Анна.
В первую очередь данные показатели говорят о том , что у вас низкий овариальный резерв.
И если вы планируете беременность, но не сейчас именно, то нужно подумать о заморозке яйцеклеток.
Относительно сбоя цикла, то как именно сейчас он идёт, напишите пожалуйста.

Алексей Сергеевич, у меня пришли месячные были в конце февраля по плану. и потом после общего наркоза в марте - начались коричнево-бордовые выделения с 15.04.26 по 18.04.26. Я думала что после них придут месячные. Это может и были месячные, только скудные. Как восстановить цикл? просто начиталась много и решила что это менопауза(((

Не совсем понял , в марте или апреле?
Вы пишите 15.04

Алексей Сергеевич, в марте был наркоз. а выделения начались коричнево-бордовые с 15.04.26 по 18.04.26

Так а в чем сбой цикла собственно?
В этом месяце были менструальноподобные выделения, теперь нужно посмотреть как будет в мае.

Алексей Сергеевич, ну вот эти менструальноподобные выделения меня и смутили. я посчитала это не менструацией.

Пока нужно понаблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, такие показатели вовсе не говорят о наступлении перименопаузы. Перименопауза диагностируется прежде всего клинически: по стойким изменениям длительности цикла (разница ≥7 дней между последовательными циклами) Подскажите, пожалуйста, сдавали анализы на 2-5день цикла?

Елена Алексеевна, нет, у меня были 15.04-18.04 коричнево-бордовые выделения. а сдавала я 24.04. а почему такой высокий эстрадиол? это нормально?

Если принимать 15.04 за первый день цикла, то 24.04 -10й день цикла.
Вот поэтому у вас и уточнила, потому что такой высокий эстрадиол как раз характерен для поздней фолликулярной фазы, перед приближающейся овуляцией.
Именно поэтому у вас и ЛГ повышен (15,56) — это может быть началом предовуляторного подъёма.
А ваши мажущие выделения с 15 по 18.04 могли быть последствием наркоза, такое тоже бывает. До этого менструации были с умеренным количеством выделений?

Елена Алексеевна, у меня был сбой в прошлом году весна-лето. в августе все восстановилось и было четко по графику, пока не случился в марте наркоз.

У каждой женщины бывают циклы без овуляции 1-2 раза в год. Если чаще 2 х раз, тогда уже следует обследоваться.
Но в этот раз у вас это было спровоцировано именно вмешательством и наркозом, это так же стресс для организма (так сказать временный гипоталамо-гипофизарный сбой). Судя по анализам скоро должна наступить овуляция, но это конечно важно отслеживать по узи (наличие доминантного фолликула/желтое тело)

я надеюсь в мае они придут. если нет,то что надо сделать узи? дюфастон пить не хочу

Да, цикл уже должен естественно восстановиться в прежнем объёме. Если же менструация снова будет скудной важно выполнить узи на 5-7день цикла, чтобы оценить толщину эндометрия.
Дюфастон показан именно при задержке более 10-14дней. В вашем случае менструация была с 15.04. И должна в мае наступить в срок.

Елена Алексеевна, подскажите а эти анализы говорят о нарушении работы яичников? низкий амг влияет на менструацию?

Нет, ваши анализы не свидетельствуют о нарушении функции яичников. Они указывают на снижение овариального резерва, но это не то же самое, что дисфункция.
То есть вас снижен запас яйцеклеток (количественный показатель), но качество работы яичников (овуляция, гормональная динамика) на данный момент сохранено.
Не волнуйтесь, многие женщины с АМГ <1,0 нг/мл имеют регулярные овуляторные циклы вплоть до 40–42 лет .

Принятый ответ

Добрый день.
О менопаузе речи нет - уровень ФСГ совершенно нормальный. Учитывая то, что уровень АМГ уже снижен (норма от 1 и более), откладывать репродуктивные планы не нужно, конечно.

Повышение уровня ЛГ в сравнении с ФСГ, может говорить о том, что текущий цикл будет без овуляции, либо овуляция будет позже ожидаемого

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста низкий АМГ влияет на менструацию или нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего страшного нет, если есть овуляция значит беременность возможна. Да Амг снижен но не критично. ФСГ в норме значит до менопаузы еще очень далеко.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.

Резеда Венеровна, подскажите а эти анализы говорят о нарушении работы яичников? низкий амг влияет на менструацию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.