Что вас беспокоит?
Ретрооболочечная гематома в 12 недель беременности
Здравствуйте у меня сейчас 12, 1 недель беременности. В 11 недель беременности болел живот с права, была температура и воспалительный анализы. Было подозрение на аппендицит, делала диагностическую лапароскопию. Оказалось не аппендицит. Боли и температура прошли и что это было так и не поняли, предположили, что кишечник. После выписки домой на следующей день на туалетной бумаге заметила коричневые выделения, они были разовое и сгусток чуть больше спичечной головки. Поехала на ущи, там сказали все нормально но есть гематома, раньше ее не было. Гематома была 6×4мм и как объяснил врач, она не даёт отслойки т.к. находится сбоку от плода. Вчера был у меня скрининг. На узи все хорошо, с ребёночком все хорошо. Единственное только не увидели мочевой пузырь, но врач сказала, что это ни чего страшного, скорее всего он просто пустой. Гематома тоже есть. И сейчас она стала больше. 26×8мм Живот иногда чуть тянет, но я стараюсь ничего особо и не делать. Сегодня пару раз заметила опять на туалетной бумаге несколько коричневых прожилок. И потом еще один раз чуть больше пятнышко тоже коричневое. На всякий случай написала своему геникологу. Она сказала, раз есть выделения , то лучше начать вставлять свечи утрожестан 200мг на ночь. Еще есть миома, которая сейчас растет. Скажите пожалуйста, что это за гематома? Опасна ли она? Стоит ли начать утрожестан ставить? Врач говорит, что лучше сейчас перестраховаться. И скажите еще по поводу мочевого пузыря, что сейчас его не увидели, это ничего страшного?
Принятый ответ
Здравствуйте, ретрооболочечная гематома может быть симптомом угрозы прерывания беременности , возможно после перенесенного воспалительного процесса, в таких случаях рекомендуется начать назначенное лечение Утрожестаном, при усилении кровянистых выделений или возникновении болей внизу живота рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу в срочном порядке.
Елена Владимировна, у меня ретрооболочечная гематома, это тоже самое что и ретрохориальная?
Елена Владимировна, она пройдёт или что с ней делают?
Ретрооболочечная гематома -это ретрохориальная гематома, которая спустилась вниз, к внутреннему зеву матки. Такое состояние может возникать на более поздних сроках, когда гематома начинает рассасываться или опорожняться. Да, на фоне терапии , она должна регрессировать .
Елена Владимировна, хорошо спасибо! А скажите пожалуйста поводу мочевого пузыря малыша. Это не страшно, что сейчас его не заметили?
Возможно действительно он был не наполнен, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется проводить динамическое наблюдение и сделать контроль УЗИ через 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте. Гематома является угрозой прерывания беременности , но это не значит, что проблема не решаема . Начните курс утрожестана 200 мг -2 раза в день , при появлении обильных - алых выделений ( обратитесь в стационар + Транексан 1000 мг -3 раза в день )
Алина Наурузовна, хорошо, спасибо! Скажите пожалуйста про миому, она не повредит вырашиванию ребенок и что делать с ней потом?
Алина Наурузовна, и скажите пожалуйста ещё как долго вставлять утрожестан? И потом отмена должна быть постепенная?
Миому сейчас мы не трогаем, после родов - она может и уйти . Это Уже в динамике нужно смотреть. Утрожестан до 16 недель, далее с врачом корректируете
Алина Наурузовна, хорошо, спасибо
Пожалуйста 🌷 легкой беременности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заоболочечная гематома, по сути, - это ретрохориальная, которая вышла в субамниотическую область. То есть, на данном этапе она регрессирует (лизируется). Во время лизиса гематома может "распластываться", то есть становиться длиннее, но тоньше. Что, в принципе, по размерам гематомы и описывает доктор.
В таких случаях показан прием препаратов прогестерона и соблюдение полового и физического покоя до момента полного регресса гематомы. Обычно, прогноз благоприятный в таких ситуациях.
Елена Борисовна, хорошо спасибо! Скажите сколько обычно принимать утрожестан, как долго? И миома не будет ли она влиять на выношу впн е ребенка? Что потом с ней делать, кто говорит удалять, кто говорит, что ее можно не трогать.
Обычно, рекомендуют, как минимум, до 2го скрининга. Лучше - если не отменять профилактическую дозировку до 34й недели.
Обычно, во время лактации узлы уменьшаются.
Если никак не будут беспокоить, никаких дополнительных мероприятий не требуется.
Елена Борисовна, хорошо, спасибо
Крепкого здоровья!
Елена Борисовна, спасибо и вам!
Благодарю!
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте.
По УЗИ с ребёнком всё хорошо: сердцебиение есть, размеры соответствуют сроку, воротниковое пространство в норме, носовая кость визуализируется. Ретрооболочечная гематома - это небольшое скопление старой крови между оболочками и стенкой матки. Она должна давать коричневые выделения, потому что постепенно опорожняется и рассасывается. Так и должно быть, для малыша не опасно. Утрожестан при таких выделениях действительно часто назначают как поддерживающую терапию, начать можно. Дополнительно рекомендуют: половой покой, без спорта, тяжестей, перегрева, контроль УЗИ через 7–10 дней. Вот если пойдёт алая кровь, усилится боль или появятся схваткообразные боли срочно обратиться очно в стационар. Мочевой пузырь могли не увидеть просто потому, что он был пустой, это не страшно.
Анна Николаевна, спасибо
Была рада помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в период
беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только обильные яркие алые выделения.
Благополучной беременности.
Резеда Венеровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад15 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад12 ответов