Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализом. Повышенный кальций

Здравствуйте. Месяц назад сдавал анализы, была нехватка витамина D, эндокринолог прописал Вигантол по 10000ME , в итоге за месяц пришёл к референсным значениям, но при этом за месяц и вырос кальций. Почему так произошло и что делать ? Принимаю Вигантол вместе с творогом или яйцом. Может исключить такое применение

АИТ
41 год
29 Апреля ·Просмотров: 89·Сергей, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальций обязательно нужно корректировать по альбумину. Пожтому рекомендуется повторить анализ крови на общий кальций с альбумином. Также рекомендуется сдать анализ крови на паратгормон. Если показатель в норме и скорректированый кальций тоже, то переживать не стоит.

Дина Михайловна, может просто надо уменьшить дозу витамина D или принимать MG совместно? У меня были сильные боли в ногах, но это у меня витамин B12 ещё 100, там тоже принимаю Анкерманн

Если закончили курс, он примерно месяц, то да, дозировку надо снижать до 2000 МЕ в сутки. Магний для этого не нужен, если только нет других причин для приёма. Анализы сдайте на всякий случай, надо точно исключить другие причины.

Дина Михайловна, курс ещё месяц по витамину D , далее поддерживающие дозы по 4 капли.
Правильно я понял , название анализа :Кальций , корректированный по альбумину и ПТГ?

Курс обычно один месяц, если вы уже месяц пропили, то можно закончить и перейти на 4 капли. Из анализов нужны кальций, альбумин и паратгормон. Когда получите результаты, в интернете есть калькулятор, так и называется: "корректировка кальция по альбумину". Вводите данные, он посчитает, сколько реальный кальций.

Дина Михайловна, понял , спасибо.

Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте Сергей!

Причин повышения общего кальция в крови очень много. Данный микроэлемент, а именно его уровень в крови сильно зависим от многих факторов. Поэтому с целью дообследования рекомендуется контроль либо общего кальция одновременно с альбумином (потом делается специальный расчёт - кальций с коррекцией на альбумин), либо уровня ионизированного кальция. При повторном получении повышенного показателя рекомендуется контроль паратиреоидного гормона (ПТГ).

По витамину Д (Вигантол) допустимо перейти на дозировку 2000 МЕ в сутки, это 4 капли в день с паузой на летний период.

Евгений Константинович, так какой лучше сделать , Ионизированный кальций, или Альбумин ? Или и то и то + ПТГ сразу?

Ионизированный точнее показывает реальный уровень биоактивного кальция, так как его фракция составляет не менее 50% от уровня всего кальция, циркулирующего в кровотоке, ПТГ можно сразу сдать. Если и то, и то в порядке, поводов для переживаний нет. Показатель с коррекцией на альбумин проще в исследовании и посчитать можно прям в интернете, вводите 2 показателя в калькулятор и выдаётся результат.

Евгений Константинович, да, я уже нашёл калькулятор и понял , что к чему.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень кальция повышен незначительно. В вашем случае нужно оценить кальций с альбумином, что бы понять истинный показатель кальция.
Уровень витамина Д уже повысился до нормы, вы можете переходить на поддерживающую дозу 2000 ед в сутки.

Мадина Шамильевна, ну это ещё не норма, это нижняя граница реф.значения

Норма витамина Д, выше 30 нг/мл.
Вы можете перейти на поддерживающую дозу 2000 ед, что бы поддерживать нормальные показатели.

Мадина Шамильевна, так нормальные показатели это надо хотя бы до 80 довести , а потом уже по 4 капли принимать

Принятый ответ

Здравствуйте

Витамин Д может влиять на концентрацию кальция в крови
Повышение кальция незначительное, при выявлении повышенного уровня кальция рекомендуется повторить анализ через 1-2 недели на общий кальций и альбумин крови (для расчета скорректированного кальция на альбумин), вероятнее при контроле уровень кальция нормализуется

Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.
Так как нормальные значения витамина Д достигнуты возможно продолжить регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день или таблетированные формы), предпочтительно утром во время еды

Татьяна Андреевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов уровень кальция повышен незначительно. В таких случаях рекомендуют повторно сдать на общий кальций + альбумин для расчета истинного кальция в крови.
При нормальных показателях скорректированного кальция можете продолжить курс витамина Д в прежнем режиме.

Лаца Юрьевна, спасибо

Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте, отклонение по кальцию имеется но незначительное, болл информативно с общим кальцием сдавать еще и альбумин, тогда мы имеем возможность посчитать активный кальций, не связанный с белком переносчиком. При потреблении больших доз витамина Д может усиливаться всасывание кальция из кишечника. В настоящее время с учетом нормализации уровня витамина
Д необходимо снизить дозу вигантола до профилактической дозы в 2000 МЕ- 4 капли в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.