Пульс-терапия при рассеянном склерозе — вопрос №430171

Question

Пульс-терапия при рассеянном склерозе — вопрос №430171

Надежда

5247 просмотров

24 февраля 2021

Добрый день!
Мужчина 47 лет, с 21.12.20 по 28.12.20 проходил лечение гормонами обострения РС в стационаре. Выписка в приложении. Очаги на МРТ были не активны. На данный момент новых симптомов нет, состояние улучшилось, онемение уменьшилось, но окончательно не прошло. На плановом осмотре 12.02.21 врач рекомендовал пройти повторный курс пульс-терапии из 3 капельниц, т.к. онемение остается. На сколько это необходимо в данной ситуации, если нет ухудшения и очаги не активны?

Вопрос закрыт

повторный курс пульс-терапии при рс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 24 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!

Выписка пока не прикрепилась.

Скажите, а сколько он уже получил метилпреднизолона?

Upd:
Увидела. Обычно пульс терапия метилпреднизолона состоит из 5 инъекций по 1000 мг (максимум 6). Пациент получил 3 инъекции.

А онемение было до этого обострения? Или оно появилось во время этого обострения?

- 1

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля 2021

Клиент

Гузель, здравствуйте. 3 кап. по 1000 мл.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля 2021

Клиент

Гузель, онемение было только при дебюте в 2001 году, но полностью прошло. И вот появилось только в декабре 2020

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте. Скажите, после капельниц, Вам в таблетированной форме не рекомендовали продолжить преднизолон?

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля 2021

Клиент

Яна, здравствуйте. Нет. только витамины и ипидакрин

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, а после пульс терапии вы пили таблетки с ГКС?

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Нет

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте. После пульс-терапии не принимали кортикостероиды в таблетированной форме?

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля 2021

Клиент

Алина, здравствуйте. Нет

+ 1

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 24 февраля 2021

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, Надежда. Изначально курс в 3 капельницы был недостаточен, нужно 5-6 вливаний(т.е. доза 5000-6000) либо продолжнение в таблетированной форме.
Поэтому продолжение лечения необходимо. Даже если сейчас нет активных прлцессов для предотвращения обострения это нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты мрт

1 ответ

вчера, 10:08

700.00 р.

Екатерина, Москва

Результаты МРТ

4 ответа

вчера, 09:49

800.00 р.

Анна, Ульяновск

У мамы сводит судорогой ноги, когда она ходит. Когда ляжет, то ноги успокаиваются. Ей 86 лет. У неё диабет 2 типа

3 ответа

вчера, 09:43

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Немеет внутри ухо

2 ответа

вчера, 09:44

699.00 р.

Анна

Паралич Белла, лечение неврита лицевого нерва?

2 ответа

вчера, 09:40

1000.00 р.

Руслан

Сердце или неврология

2 ответа

вчера, 09:27

800.00 р.

Катя, Набережные Челны

Много лет болит позвоночник,что делать?

3 ответа

вчера, 09:15

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-02-24T11:44:39+03:00

Если на свежем МРТ с контрастированием нет данных за обострение, нет клинического ухудшение, то думаю, что повторная пульс-терапия нецелесообразна.

Однако допустимо получить ещё 3 инъекции по 1000 мг, если доктор считает, что первая пульс-терапия была проведена не в полном объеме.

Яковенко Алина Николаевна, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T11:54:49+03:00

Я считаю, что изначально пульс-терапия была проведена не в полном объёме, 3 капельницы это мало, нужно хотя бы 5.
Поэтому даже при отсутствии обострения по МРТ и клинически допустимо получить ещё 3 капельницы по 1000мг.

Accepted Answer · 2021-02-24T11:47:32+03:00

Здравствуйте! Обычно пульс -терапия назначается в виде капельного введения преднизолон или метилпреднизолона на протяжении 5-10 дней; далее переходим на таблетированную форму в течение 8 недель. Тк курс вв у вас был короткий и далее в таблетках не получали целесообразно при сохранении жалоб назначения сейчас повторного курса