Что вас беспокоит?
УЗИ сосудов шеи посмотрите
Здравствуйте,сделали УЗИ сосудов шеи, можете описать и что то посоветовать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ зафиксирована бляшка 35-40% , в таких случаях рекомендуют липидный профиль и ЛП(а) , а также приём препарата от холестерина и целевой уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 ммоль/л с целью дальнейшей профилактики роста бляшки
Это не страшно? Можно жить дальше спокойно,просто делать контроль
Да, УЗИ раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличии бляшки бца от 25 % показаны статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе по значениям хс и лпнп под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Справа в общей сонной артерии описывают бляшку 35-40%, это прямое показание к приему гиполипидемической терапии для того, чтобы остановить прогрессирование атеросклероза
Сердечно-сосудистый риск в данном случае считается высоким , и определяет целевой уровень Лпнп менее 1,8 ммоль/л
Для подбора терапии необходимо сдать кровь - общий холестерин, лпнп, лпвп, тг, Алт и аст , кфк
Также рекомендуется коррекция образа жизни:
✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Принятый ответ
Здравствуйтеь!
Когда по результатам узи бца есть стеноз больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л.
Средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек, контроль липидограммы, коррекция доз и препаратов в зависимости от эффективности текущей терапии. При приеме контроль Алт, Аст.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Для подбора дозы важно сдать липидный профиль, а именно лпнп,лпвп, триглицериды. Это важно для определения дозировки препарата!
Скажите пожалуйста,не курите?
Как дела с давлением?
Не курю,давление высокое только в больнице,дома в норме
А в роду были инсульты/инфаркты?
У бабушки в 70 лет инфаркт был,и у отца в 70 лет окс ,но до инфаркта не дошло
В таком случае, важно сдать липиды профиль, и там уже будет понятна доза статинов
Но статины обязательно???
Или как то без них можно?
Общий халесьирин сдавал недавно 5.2 показатели
К сожалению, только статины могут убрать воспаление в бляшке и замедлить её рост. Образом жизни это никак остановить
Скажите пожалуйста,а гетерогенная бляшка это как понять?
Это значит, что она состоит из разных по плотности тканей, то есть она ещё свежая
Здравствуйте. По узи в правой общей сонной артерии выявлена атеросклеротическая бляшка 35-40% - это прямое показание к назначению гиполипидемической терапии (статинов) для стабилизации атеросклероза, так как сердечно-сосудистый риск в данном случае расценивается как высокий с целевым уровнем ЛПНП менее 1.8.
Но для подбора терапии сначала назначается липидный профиль и контрольные показатели: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, а также АЛТ, АСТ и КФК.
Параллельно рекомендуется коррекция образа жизни : физ активность ( ходьба, велосипед), питание: ограничение насыщенных жиров, добавление рыбы, орехов, овощей; исключить трансжиры.
Жить то дальше нормально можно? Или что,?
Да, жить можно совершенно нормально. Это умеренный стеноз, который не угрожает жизни при правильном лечении и наблюдении. Главное принимать статины, контролировать давление и холестерин
Статины не только снижают «плохой» холестерин (ЛПНП), но и стабилизируют бляшку, делают её плотной и менее опасной, чтобы она не росла и не разрывалась, вызывая инсульт.
Смотрите если сделать УЗИ через пол года и бляшка будет такой же? И почему она гетерогенная?
Если будете принимать статины и контролировать холестерин, бляшка через полгода скорее всего останется такого же размера или может даже чуть уменьшится.
Гетерогенная значит неоднородная по составу (жир, фиброз, кальций), такая бляшка считается менее стабильной, но статины делают её более плотной и безопасной.
Получается волноваться не стоит?
Не переживайте, умеренный стеноз не требует операции и не угрожает жизни прямо сейчас. При приёме статинов, нормальном давлении и холестерине бляшка становится плотной и перестаёт расти. Важно наблюдение (УЗИ раз в год) и прием препарата.
А если не пить статины исделать УЗИ через месяца 2?
Через 2 месяца на УЗИ может не быть никаких изменений, так как атеросклероз развивается не так быстро. Но без статинов бляшка будет медленно расти и оставаться нестабильной ( а это повышает риск инсульта в будущем).
Такой молодой ещё возраст, главное не бояться статинов и начать лечение
У родственников были инфаркты или инсульты?
У бабушки в 70 лет был инфаркт
А сейчас мне стоит чего то боятся или нормально все?
Я понимаю что нужно предотвращать рос блчшки
Тогда стоит сдать липидный профиль, по результатам подбирается дозировка препарата.
Сейчас ничего критичного и опасного нет. Угрозы инсульта прямо сейчас нет. Но бляшка уже есть и её рост нужно остановить 🙏
Спасибо вам как сдам анализы на липидограмму напишу вам показатели,хорошо?
Хорошо 🙂
Скажите пожалуйста,а гетерогенная бляшка это как понять?
Это такая бляшка в сосуде, которая неоднородна по своему составу: в ней есть и плотные участки и мягкие. Из-за этой неоднородности она считается нестабильной и более опасной, чем однородная.
Когда делали УЗИ врач узист сказала что нет воспаления вроде
И почему почти всем пишут что бляшки гетерогенные
Гетерогенная бляшка может быть и без активного воспаления, её неоднородность объясняется просто разным составом (плотные и мягкие части).
Тоесть сейчас она не опасна?
На УЗИ хорошо видно неоднородность бляшки, которые есть вероятно у большинства людей. Однородные встречаются реже
В бляшке нет воспаления и прямо сейчас она не опасна, но в будущем риск есть
Просто я очень испугался,но вы меня успокоили сказав что пока ещё все нормально,спасибо вам
Будьте здоровы! Рада была помочь!
Здравствуйте!
При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Для того , чтобы опрелится с выбором препарата и дозой рекомендуется сдать крови на липидный профиль (лпнп , лпвп, триглицериды)
Скажите пожалуйста повышается давление ?
А статины пить всю жизнь?
Да, к сожалению это постоянная терапия ;
меньше бляшка уже не будет , наша цель чтоб больше не стала ;
Конечно если без статинов получится достигнут целевые значения лпнп менее 1.8 , можно без них , но без терпии это крайне сложно
Можно еще рассмотреть такой препарат как бемпедоевая кислота вместо статинов , это не статин , но соответственно и слабее чем статины , но возможно учтивая возраст и соблюдение рекомендаций по образу жизни даст нужный результат
Скажите пожалуйста, а гетерогенная бляшка это как понять?
Гетерогенная это значит неоднородная менее стабильная ,значит более уязвимая а плане воспаления , а статины подавляют эти процессы воспаления , делают ее более стабильной , однородной , плотной , что нам и нужно для профилактики сосудистых осложнений
А на данный момент не стоит беспокоиться?)
Нет, по возможности рекомендуется начать лечение для профилактики
Я сдам липидограмму и сделаю на днях ещё УЗИ но в другой коинике
А какой процент вообще людей с бляшками в сонных артериях,я просто знаю много людей у которых находят даже уже кому за 20 лет((
Будет информативно сравнить , если есть в городе более специализированное месте , сосудистый центр было бы вообще хорошо
Да, к сожалению сейчас действительно это встречается намного чем даже лет 10 назад , возможно связано все таки с образом жизни
У моего папы в 70 лет нашли бляшку 70 процентов и сделали операцию
Особенно когда есть подобная наследственность всегда нужно перестраховаться
Подведем итог,значит сейчас ничего страшного нет? Но нужен контроль бляшки,раз в пол года делать узи
Да , только узи сосудов шеи раз в год этого достаточно, да погода там не будет какой то динамики
Хорошо,спасибо вам,хотя пару месяцев назад я сдавал общий халестирин был 5.2
Здесь мы больше ориентируемся на лпнп , потому что именно этот показатель является прогностически более значимый
Ну я сдам анализ и вам отправлю результаты
Да, конечно буду Рада помочь
Спасибо,а остальные показатели по УЗИ в норме?
Да, по остальным показателям без особенностей
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад34 ответа
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад16 ответов