Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4302879

Что вас беспокоит?

Шенгеллез по Зоне 1:400

Здравствуйте. Мучает уже более полугода урчание по утрам, не оформленный кал, если принимать Энтерол боли в животе и повышенное газообразование, кал становится более оформленный, но не коричневый, жёлтый. Лечила сибр , безуспешно. Сдала анализы и анализ на шенгеллез два раза показал титры 1:400 . Что это значит? Есть хронический панкреатит.

Панкреатит
39 лет
30 Апреля ·Просмотров: 66·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте ! Титр антител к шигеллам с подобными цифрами дважды подряд не является однозначным признаком острой инфекции, особенно если нет острой симптоматики . О хроническом или скрытом носительстве такие анализы также не говорят , данный анализ говорит за признак контакта с инфекцией в прошлом . По описанным симптомам можно предположить
клинику синдрома раздражённого кишечника или ферментативной недостаточности на фоне хронического панкреатита,для которых более характерная данная симптоматика. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать анализ через 14 дней, сравнить динамику титров и также рекомендуют обратится очно к гастроэнтерологу для выяснения причины данного состояния.

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Я правильно поняла, что вы дважды сдавали кровь на антитела к шигеллам и оба раза результат на Зонне был 1/400. В этом случае диагноз хронического шигеллеза выставлять пока рано. Для подтверждения диагноза должно быть нарастание титра антитела во втором анализе в 4 и более раза через 10-14 дней от первого анализа

В подобных ситуациях необходимо дообследование:
- бак.посев кала на дизентерию и сальмонеллез
- бак.посев кала на кампилобактериоз
- ПЦР кала - Оки-скрин
- повторно рпга крови на шигеллез.

При получении положительного результата, нудно будет обратиться к инфекционисту для уточнения диагноза и тактики лечения.
При отрицательных анализах дообследование у гастроэнтеролога. Подобная симптоматика может быть при синдроме раздражённого кишечника.

Подскажите, пожалуйста, я ответила на ваш вопрос?

Мария Владимировна, можно ли сдавать кал если принимаю Энтерол?

Да. Энтерол - это пробиотик. Он не повлияет на результат

Мария Владимировна, был норовирус по анализам. Но у меня эта проблема давно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если сдавали 2 раза с интервалом 2 нед и значение 1:400 так и остается, то это говорит не в пользу активного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте! Я ВРАЧ ИНФЕКЦИОНИСТ КМН Извозчикова Нина Владиславовна.
Проанализировав ваш вопрос и результаты анализа, хочу сказать, что наличие титра антител к шигелле, который не изменяется в динамике не является показателем текущаго инфекционного процесса.
При инфекционном заболевании количество антител увеличивается, значит титр нарастает.
Для уточнения, учитывая наличие клинических проявлений сдают кал на посев на патогенную и условно патогенную микрофлору.
По полученным результатам решается вопрос о проведении лечения.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.