Что вас беспокоит?
Как проходит лечение В клеточного ХЛЛ в стационаре
Здравствуйте, мою маму (71 год)госпитализируют в гематологические отделения для лечения В клеточного ХЛЛ (ОАК прикрепляю). Из врачебной справке планируется лечение Ритуксимабом. Подскажите пожалуйста,как будет проходить обследование и ее лечение с первого дня когда ее положат и сколько дней лежат? К чему готовится нам надо ? И есть ли у нас шансы на выход в ремиссию? Помогите пожалуйста .....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Хронический лимфолейкоз на сегодняшний день неплохо управляется. Могут быть достигнуты хорошие ответы на лечение, ремиссии. Ритуксимаб вводится медленно иногда более 6 часов с премедикацией супрастином, дексаметазоном. Первая госпитализация может занять 3-4 дня, чтобы в отделении врачи смогли взять анализы, оценить состояние пациентки в течение суток после введения ритуксимаба. Если в схему терапии входят ещё препараты, то госпитализация продлевается в соответствии с выбранным протоколом. Это подскажет врач стационара.
Анастасия Сергеевна, а сколько курсов ритуксимабона обычно назначают и с каким промежутком и как тяжело он переносится ?
Анастасия Сергеевна,сказали будут брать на мутацию что то и будет ли пункция из костного мозга? Нужно ли ждать результатов в стационаре ?
Анастасия Сергеевна, и после лечения должны анализы в идеале встать в норму ? А что будет с лимфоузлов и и селезенкой? Они тоже должны прийти в норму ?
Принятый ответ
Лейкоциты обычно снижаются, лимфоузлы и селезенка уменьшаются при хорошем ответе на лечении. Ритуксимаб в среднем вводится 1 раз в месяц. В выписке будет указана следующей даты введения ритуксимаба.
Мутации сдать важно, но ждать результат вы будете дома, не в стационаре. Мутационный статус определяет другие компоненты возможной терапии.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое Вам
Здравствуйте! Тактику обследования и лечения будет определять гематологический консилиум. Как правило, проводится взятие стандартных анализов крови, УЗИ брюшной полости,периферических л/у, пункция костного мозга по показаниям. Далее лечение, как правило, с включением препарата Ритуксимаб. В среднем схемы лечения занимают 3-4 дня, но первую госпитализацию обычно пациента какое-то время наблюдают, обычно первая госпитализация длится около недели, но все зависит от конкретной больницы, решения врача и реакции на лечение. Да, конечно, можно добиться ремиссии, заболевание достаточно хорошо поддается лечению и контролю, есть новые современные препараты на случай, если стандартная терапия не подходит. Не волнуйтесь, все будет хорошо).
Екатерина Сергеевна, сказали будут брать какую-то мутацию ,для чего ее берут?
Екатерина Сергеевна, и сколько курсов ритуксимаба надо будет пройти и как тяжело он переноситсЯ ? И в идеале после же тих курсов анализы должны прийти в норму и лимфоузлы и размер селезёнки ?
Екатерина Сергеевна, и у нас на руках мскт с контрастом ОГК и ОБП.
Да проводится молекулярно-цитогенетическое
исследование на делецию 17p и определение мутаций гена TP53, а также определение мутации генов IGHV. Это обследование проводится, чтобы определить прогноз течения заболевания у данного пациента и выбрать наиболее верную тактику лечения
Екатерина Сергеевна, а как долго делаются эти результаты ? И на основании этих результатов определяют стадию ?
Обычно назначается 4-6 курсов терапии, в зависимости от ответа на лечение, переносится в среднем хорошо, доза препарата подбирается конкретному пациенту индивидуально. Да, в идеале происходит нормализация показателей крови , размеров лимфоузлов и селезенки.
Принятый ответ
Отлично! Потом доктора будут оценивать в динамике размеры лимфоузлов и селезенки.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад15 ответов
- 15 часов назад5 ответов
- 17 часов назад9 ответов
- 19 часов назад4 ответа