Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4307361

Что вас беспокоит?

Метастазы увеличились

После последнего СКТ(14.04.2026)увеличились метастазы у мужа, какие у нас шансы на продолжение жизни? Куда можно обратиться? С 12 мая пойдёт на химию таблетками, какие таблетки незнаю будут.

-
49 лет
2 Мая ·Просмотров: 105·Татьяна, Комсомольск-на-Амуре

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о прогрессирующем колоректальном раке
Учитывая прогрессию на схеме с Иринотеканом - FOLFIRI и на схеме с Оксалиплатином - FOLFOX - в третьей линии лечения будет логичным использование таблетированного киназного ингибитора - Регорафениба

Принятый ответ

Здравствуйте. Увеличение метастазов означает прогрессирование, но это не означает конец опций лечения. В таких ситуациях обычно переходят на следующую линию терапии.
Обычно в такой ситуации продолжают системную терапию (пероральные препараты как следующая линия) и параллельно обсуждают контроль симптомов, питание и поддержку. Обратиться лучше в региональный онкодиспансер или федеральный центр для пересмотра тактики.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вашему мужу очень повезло, что у него не обнаружено мутаций, в связи с этим у него заболевание течёт относительно постепенно.
В связи с прогрессированием будет назначен мультикиназный ингибитор регорафениб.
Регорафениб это не шанс на излечение, это попытка стабилизации опухолевого процесса, в случае последующего прогрессирования переход на схему терапии которая ранее была наиболее успешной.

Дополнительно можете обратиться в НМИЦ Блохина для рассмотрения вопроса о подборе вакцины для колоректального рака в экспериментальном режиме.

Иван Александрович, спасибо. Подскажите у него часто температура и боль виправом боку. Принимаем ношпу. А какими средствами можно снять боль?

Для обезболивания - 1 ступень (нпвс, например нимесулид или ибупрофен, при отсутствии аллергии) , 2 ступень (трамадол или тапендадол), 3 ступень - наркотические обезболивающие.

На данный момент возможно применение например нимесулида по 100 мг 2 раза в день внутрь под прикрытием слизистой желудка препаратом из группы ИПП( омепразол или рабепразол), дальше по ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте !

По описанию прикрепленных обследований речь идет о прогрессировании основного заболевания в виде роста имеющихся и появлении новых метастатических очагов. В данном случае лечение меняют , так как нынешнее не имеет должной эффективности.

Учитывая прогрессию на двух предыдущих линиях - в третьей используется Регорафениб, это и есть таблетированный препарат.

Относительно прогноза вопрос сложный. Так как основные препараты были использованы и Регорафениб больше как препарат резерва, но не редко на нем удается добиться стабилизации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеются признаки прогрессирования заболевания.
Учитывая тот факт, что основные схемы лечения были уже использованы, то в 3ц линии будет назначено химиотерапия Регорафенибом. Однако, если на фоне терапии будет прогрессирование, то в последующем можно вернуться к терапии схемой FOLFIRI, так как она была наиболее эффективна.

Александра Александровна, если нам обратился ещё в какие нибудь клиники?

Если вы по поводу лечения, то оно везде одинаково и в рамках клинических рекомендаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.