Что вас беспокоит?
Многоводие
Здравствуйте. Сегодня ровно 30 недель, сходила на доплерометрию, заодно врач посмотрела воды, сказала многоводие. Испугалась сильно, аж до слез. Моя гинеколог что ведет беременность как то все поверхностно смотрит, к ней запись только на 14 марта…. Начиталась в интернете что это уже критическое значение и тд. По анализу крови врач ставит лейкоцитоз, в чат got добавляю его, выдает что идёт воспалительный процесс… причем такой анализ уже не первый раз. Врач не обращает на это внимание. Может поэтому у меня уже утолщение плаценты до 47мм и воды уже пограничны 292мм… уже не знаю к кому обращаться, мне страшно. Сахарного диабета нет, резус положительный, мазки все в норме((( единственное переболела месяц-полтора назад орви без температуры. Но был кашель, зеленая мокрота, горло болело насморк. 18 апреля делала узи, малышка в развитии не отстает, кровотоки тоже были в норме, но ИАЖ был 240 вроде бы, сегодня уже 292 😔
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу, но постарайтесь успокоиться!
Действительно, отмечается многоводие, так как норма ИАЖ принято считать показатель 5-25 мм. Но учитывая хорошие показатели фетометрии, а также доплерометрии, пугаться сильно не стоит, состояние требует лишь наблюдения в динамике. Возможно, такое состояние связано с недавней ОРВИ, и показатель восстановится.
Улкер Идрак кызы, просто начиталась что может быть разрыв матки, отслойка плаценты, преждевременные роды и тд….. теперь хоть каждый день ходи проверяй(((
Нет, при таких значениях таких рисков не бывает
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. ИАЖ 292 ( 234 граница нормы) выше 95 процентили и расценивается как многоводие. До 300 мм это легкая степень многоводия.
Многоводие лёгкой и умеренной степени не требует лечения, а нуждается только в динамическом наблюдении. Повода для тревоги нет , ИАЖ может меняться в течении беременности и не обязательно будет пропорционально расти. Многоводие легкой степени обычно отрицательно не сказывается на плоде.
Гюльнара Абдулнасировна, а если будет увеличиваться? Я не понимаю почему воды растут(( и что делать вообще
Специфической терапии при многоводии лёгкой и умеренной степени нет и не требуется. Многоводие тяжелой степени встречается реже. Прицельно исключается сопутствующая патология плода и хромосомные аномалии, Узи раз в 1-3 недели
Принятый ответ
По допплеру всё хорошо: кровотоки в маточных артериях, артерии пуповины и средней мозговой артерии — в норме. Это главное.
ИАЖ 292 мм — это многоводие, но не «катастрофа». На 30 неделе чаще это требует дообследования и наблюдения в динамике, а не срочной паники. Важно повторить УЗИ/ИАЖ через 7–10 дней у хорошего специалиста и оценить рост плода, желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь, плаценту.
Лейкоциты 13,2 и нейтрофилы повышены — при беременности такое часто бывает физиологически. Сам по себе такой ОАК без температуры, плохого самочувствия, высокого СРБ, плохой мочи или жалоб не доказывает воспаление.
Что проверить планово: ОАМ, посев мочи, СРБ, глюкозу/ГТТ если не делали, инфекции по показаниям. После ОРВИ воды тоже могут временно увеличиваться.
Срочно в стационар, если появятся боли, регулярный тонус, подтекание вод, кровь, температура, резкое уменьшение/изменение шевелений или сильная одышка/напряжение живота.
Итог: страшного по допплеру нет, но многоводие нужно контролировать в динамике и дообследовать причины.
Александра Валерьевна, из последнего сдавала: антитела к ВИЧ 1,2 + антиген р24 (отрицательно), поверхностный (австралийский) антиген вируса гепатита В - отрицательно, антитела к возбудителю сифилиса - отрицательно. Билирубин 10.95, креатинин 34.60, определение АСТ 18.10, определение АЛТ 17, ферритин 27, общий белок 62, определение мочевины 2.74, определение глюкозы 4.22, Исследование антител к Hepatitis C virus (ИФА) - отрицательный, Исследование на Treponema pallidum (IgM + IgG) в ИФА-качественно - отрицательно, Исследование на Treponema pallidum в РМП-качественно - отрицательно, Исследование антител/антигена HIV - отрицательно, Исследование антигена HBs - отрицательно. Клинический анализ мочи в норме. Цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки влагалища,шейки матки и цервикального канала при гинекологическом осмотре - Дата взятия биоматериала: 12.12.2025 9:41:27 Локализация: шм Метод получения: Соскоб Макроскопическое описание: Предметное стекло с матовым краем-стекло 1: 1 Цитограмма описание: В препарате клетки плоского эпителия. Клеток цилиндрического эпителия не обнаружено. Лейкоциты в небольшом количестве. Качество препарата: недостаточно адекватный Цитограмма соответствует: Без особенностей Заключение по классификации Bethesda: NILM (Отсутствие внутриэпителиального поражения или злокачественности) Менопауза: 0 Код заключения по классификации Bethesda: NILM. Вагинальное отделяемое тоже в норме.
Александра Валерьевна, глюкозотолерантный тест делала тоже в норме все
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, да, действительно по результатам узи отмечается умеренное многоводие, учитывая что никаких предрасполагающих факторов в виде ГСД, резус конфликта у вас нет, остается лишь предполагать что возможно это проявление недавно перенесенного ОРВИ. Нужно проконтролировать в динамике количество вод через 7-10дней. На данный момент никакой специфического лечения вам не показано.
Дарья Анатольевна, спасибо. А подскажите ещё пожалуйста а могут ли быть какие то пороки у ребенка и поэтому с водами такая ерунда?
Маловероятно, если на предыдущих двух скринингах все было хорошо, и никаких маркеров хромосных аномалий и мутаций по скринингам не было! Скажите, вы записаны уже на третий скрининг?
Дарья Анатольевна, нет ещё. Но в ЖК назначили узи 14 мая….пойду ещё там сделаю конечно. Но как то очень стало тревожно вдруг вод станет больше
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет. Ничего страшного, малыш в течение беременности постоянно выделяет и заглатывает воды и они могут меняться в количестве в течение беременности.
В первую очередь при многоводии рекомендуется исключить гестационный сахарный диабет и инфекционные заболевания. Если гестационный сахарный диабет подтверждён, то необходимо придерживаться диеты, ограничить потребление сахара и вести дневник дома, измерять уровень глюкозы глюкометром.
Для исключения инфекционного компонента нужно сдать - общий анализ крови, бак посев мочи, бак посев цервикального канала и мазок. Если по результатам этого обследования все хорошо - то лечение не нужно.
Вам показано УЗИ контроль с доплером один раз в две недели и КТГ раз в неделю с 32-33 недели беременности.
Резеда Венеровна, сахарного диабета точно нету. Мазки брали тоже все хорошо. Клинический анализ мочи тоже в норме, белка нету. Вот анализ крови показывает какое то воспаление, но врач говорит лейкоцитоз, и плюс на фоне перенесенного не давно орви. Месяц назад переболела орви температуры не было, но была зеленая мокрота, кашель, горло болело, насморк был.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад5 ответов
- 17 минут назад2 ответа
- 18 минут назад4 ответа
- 1 час назад8 ответов