СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеосаркома

Здравствуйте! У мамы, 72 года обнаружена остеосаркома бедренной кости.Без метастаз. Подскажите, пожалуйста, ампутация ноги единственный выход? Возможно ли эндопротезирование или удаление только части кости? И как быстро прогрессирует остеосаркома?

72 года
2 Мая ·Просмотров: 144·Мария, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для определения объёма операции необходимо сделать МРТ с контрастом непосредственно самой бедренной кости.
Ампутация - не единственный вариант. При локальной остеосаркоме бедра часто возможна резекция сегмента кости с эндопротезированием, если по МРТ не вовлечены крупные сосуды и нервы.
Но остеосаркома склонна к быстрому прогрессированию. Поэтому для исключения вторичных изменений вам необходимо сделать КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом и обратиться в онкодиспансер на консилиум для определения дальнейшей тактики

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ярослава Игоревна,спасибо!
Подскажите, еще пожалуйста,на сколько быстро прогрессирует остеосаркома?

Она относится к быстрорастущим опухолям, но конкретную цифру я, к сожалению, вам не назову.

Принятый ответ

Здравствуйте
Описана достаточно крупная остеосаркома бедра
Все таки чаще всего прибегают к ампутации
Но иногда возможны и варианты с протезированием -хотя технически это непросто и далеко не всегда возможно
Остеосаркома - агрессивная опухоль и при этом заболевании важна скорость действий
Но на операции чаще всего лечение не заканчивается
Ввиду высокого риска метастазирования после операции очень часто проводят химиотерапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Анатольевич, спасибо большое!
Подскажите,еще пожалуйста, на сколько агрессивна остеосаркома? Правда ли, что за полгода идёт прогрессирование с первой стадии до четвёртой?

Все сроки очень индивидуальны
Но это агрессивная болезнь
Часто метастазирует в легкие

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая размеры опухоли скорее всего онкоконсилиум придет к решению об ампутации. Конечно, при отсутствии инвазии магистральных сосудов и нервов, а также мягких прилежащих тканей возможно обойтись и резекции кости.
В текущей ситуации рекомендуется обращение в онкодиспансер; дообследование - МРТ зоны расположения опухоли с контрастом, КТ органов грудной клетки и брюшной полости; биопсия образования.
Степень агрессивности будет определяться результатом гистологии (будет указана степень злокачественности).

Принятый ответ

Здравствуйте. Ампутация это не единственный вариант. При локальной остеосаркоме часто возможно органосохраняющее лечение с удалением поражённого участка кости и эндопротезированием, если по МРТ не вовлечены крупные сосуды и нервы. Окончательный объём операции определяют по детальной визуализации и на консилиуме.
Остеосаркома относится к агрессивным опухолям и может прогрессировать быстро, но темпы у всех разные, фиксированных сроков нет. Обычно важно не затягивать, выполнить МРТ зоны, КТ грудной клетки для исключения метастазов и морфологическое подтверждение, после чего планируют комбинированное лечение (операция и лекарственная терапия).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, и тот и тот варианты возможны.
Если будут чистые края резекции, то есть опухоль будет удалена полностью, риск местного рецидива (возврата опухоли на том же месте) сопоставим.
Остеосаркома относится к очень быстро прогрессирующим опухолям, так что лечение нужно начать в кратчайшие сроки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.