Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4309028

Что вас беспокоит?

Камни в желчном пузыре. Можно ли принимать статины?

Здравствуйте. Обследовалась в марте 2026г. Кровь:Холестерин общий 6,2 ЛПНП 4,268 ЛПВП 1,61 АЛТ 17 АСТ 19,2 Гемоглобин 143 Тромбоциты 162 C-реактивный белое 5,33 УЗИ органов ЖКТ: Печень: ТЛД 45 мм КВР 145 Контуры чёткие, ровные. Эхогенность - средняя,.Эхоструктура - однородная, мелкозернистая. Сосудистый рисунок - не изменен. Внутрипеченочные протоки - не расширены. Очаговые образования - не лоцируются. Желчный пузырь: 100*45мм с перегибом в шейке. Стенка не утолщена - 2мм Содержимое анэхогенное, однородное. Конкременты - лоцируются гиперэхогенные включение с акустическими тенями, размерами до 11мм, до 9мм, до 6мм, до 5мм Также определяются сгустки желчи, взвесь. Холедох - 3мм, воротная вена - 10мм В юности переболела желтухой ( тогда про гепатиты ничего не говорили) Мне сейчас 76 лет, вес 55кг, рост 156 Врачи (терапевт, кардиолог) рекомендуют пить статины. Пробовала пить аторвастатин - стало сводить мышцы ног, появился жидкий стул и "нытьё" в правом подреберье. Сказала терапевту, назначила другие статины: липримар 20мг или аторис 20мг Надо ли пить статины с моей печенью и желчным пузырём? Честно говоря - боюсь побочки Заранее - благодарю.

Гипотериоз и желчекаменная
76 лет
3 Мая ·Просмотров: 377·Бодосова Лариса Васильевна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы нормальные
Желчнокаменная болезнь не является противопоказанием к приему статинов )
Липримар и аторис кстати это тот же аторвастатин , просто другие торговые названия , практически эти те же самые статины
В таких случаях рекомендуется перейти на розувастатин он реже дает мышечные побочки и вообще редко дает какие либо побочки и хорошо его переносят
Скажите Пожалуйста не было ли у вас инфаркта , инсульта или атеросклероз сосудов -то есть назначают статины для вторичной профилактики? И были ли у вас когда-либо сданы анализы на гепатиты В и С ?

Мария Алексеевна, ни инфаркта, ни инсульта у меня не было. Делала УЗИ сосудов шеи, бляшки около 30%
Анализ на гепатит сдавали - был гепатит А В и С не подтверждаются - отрицательно

В таких случаях поняла по какой причине были назначены статины , спасибо за разъяснение )

Мария Алексеевна, значит мне можно пить статины и лучше - розувастатин, я правильно поняла?
А можно мне пить ЛИВ52 для поддержания печени?

Да , верно
По поводу ЛИВ52
Этот препарат не имеет никакой доказательной базы с позиции доказательной медицины , качественных клинических исследований подтверждающих его эффективность для защиты печени нет . Поэтому не могу его рекомендовать

Мария Алексеевна, большое Ввм спасибо за быстрые и полные ответы.

Будьте здоровы 🌺🌺🌺

Принятый ответ

Здравствуйте! Камни желчного пузыря обычно не являются противопоказанием к прменению статинов. Соответственно если профильные врачи видят необходимость в этих препаратах, то конечно их нужно принимать. Статины профмлактируют риски сердечно сосудистых катастроф, то есть инсультов и инфарктов, это очень серьёзные препараты, которые улучшают прогноз для жизни.


Касательно камней, то боли напрямую связаны с их движением и перемещением в полости желчного пузыря. Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический.

Важно помнить, что камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря, на фоне камней страдает печень, главное - поджелудочная железа. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наличие конкрементов желчного пузыря не является влияет на прием препаратов снижающих холестерин. При назначении холестерин снижающих препаратов важно оценивать уровень печеночных показателей, по описанию биохимического анализа- показатели в пределах референсных значений.
Рассмотрите прием статинов, начиная с минимальной дозы, с последующим увеличением до необходимой. Также рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря, т к это основная причина закупорки протоков желчного пузыря конкрементами.

Принятый ответ

Здравствуйте Лариса
Противопоказаний к приему статинов у Вас нет
А вот по поводу желчнокаменной болезни- рекомендую Вам рассмотреть вариант оперативного лечения
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.