Что вас беспокоит?
Лающий кашель не поддается лечению
Здравствуйте, моему сыну 4,5 года. Две недели лающий кашель, лечились Пульмикорт+Беродуал, Пульмикорт+ Амбробене, Синупрет, ринофлуимуцил. Заложенности носа нет. Во время и после лечения структура кашля не менялась, но стал только ещё чаще, сейчас кашляет каждые 15-20 сек( считала). Не спит сутки, вчера были у педиатра, стакал гордо рыхлое , лёгкие абсолютно чистые. Кашель не даёт спать. Синекод и левопронт не помогают совсем. Как и просто дышать физ р-ром.Натирала неделю спину и грудь салом, пили молоко с медом, но кашель мягче не слат, он громкий и грубый. Ради Бога помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Расскажите пожалуйста подробнее, какая дозировка Пульмикорта использовалась? Есть ли осиплость голоса?
Также с учетом длительности заболевания, я бы рекомендовала рентгенографию легких, чтобы исключить очаговый процесс.
Ребёнок вакцинирован в полном объеме?
Рената Владимировна, ребенок получил все прививки вовремя. Дозировка пульмикорта 1/2 от 0.25 на 2 мл физ р.
По вакцинации поняла.
Дозировка пульмикорта могла быть недостаточной. Когда мы подозреваем ларингит, доза в первые 1-2 суток может достигать и 1 гр, чтоб снять отёк. В вашем случае было в 2 раза меньше. На данный момент рентген нужен исключить осложнения, и далее требуется коррекция лечения.
Здравствуйте, Ольга. По общему анализу крови повышены моноциты и эозинофилы.
Такая картина бывает при вирусной инфекции и аллергии. Для лечения таких видов кашля как правило рекомендуют Кетотифен в сиропе и Реглисам в гранулах до 7-10 дней.
Подскажите, пожалуйста, анализы на коклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии сдавали?
Екатерина Сергеевна, анализы на коклюш и остальное не сдавали. Как принимать кетотифен и реглисам?Аллергию я заподозрила сразу, у меня 4 года назад дочь так задыхалась, выяснилось что на плесень. С сыном тоже сдала пока фадиотоп, чтобы понять есть ли вообще аллерген в крови. При гельминтах могут быть такие анализы? У дочери был такой случай, но она кашляла только ночью( лямблии).
Гельминтозы крайне редко проявляются кашлем.
Реглисам принимают в гранулах 2 раза в день до 7- 10 дней, Кетотифен в сиропе 5 мл (1 мг) 2 раза в день до 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, а кетотифен по действию похож на Эзлор и супрастин? Я и то и то пробовала давать, вообще реакции 0. Хоть чуть бы легче стало. На фадиотоп я правильно сдала, он ведь покажет наличие аллергена? Если он будет в норме, то сдать на хламидию и т.д?
Кетотифен другого действия (на другие биохимические механизмы и рецепторы) нежели обычные антигистаминные препараты.
Анализ на Фидиотоп это скрининговый способ исключить или подтвердить аллергию. Если будет положительный, то надо сдавать респираторную или педиатрическую аллергопанель для поиска причинных аллергенов.
Если отрицательный, тогда ПЦР- мазок или кровь методом ИФА на хламидии, микоплазмы пневмонии.
Екатерина Сергеевна, фадиотоп составил 6.46. Нам пить кетотифен и реглисам для облегчения? Лечение основное не изменится после выявления конкретного аллергена? Спасибо огромное, вы прям пролили свет как мне быть и помочь сыну!
Принятый ответ
При таком показателе Фадиотопа Реглисам и Кетотифен должны помочь. Запланируйте посещение аллерголога.
При обнаружении причинных аллергенов основная рекомендация- это исключение контактов, а также помогает АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
В общем анализе крови повышен уровень эозинофилов в крови, это клетки, которые отвечают за аллергию и повышен уровень моноцитов в крови. Моноциты могут повышаться в ответ на перенесенную вирусную инфекцию или инфекцию, вызванную атипичной флорой
В таких случаях рекомендуют пройти обследование на аллергию - сдать анализ крови на общий IGE, респираторую аллергопанель. Это позволит исключить реакцию бронхов на аллерген.
Для исключения атипичной флоры, рекрмендуют сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
При подтверждении аллергии рекомендуют консультацию аллерголога, он назначить может противоаллергический препарат. При повышении igE в крови обычно назначают Монтелукаста препарат, например Сингуляр.
Если педиатр отметил изменения (рыхлость) слизистой оболочки верхних дыхательных путей, то дополнительно рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить аденоидит из причин кашля.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- Вчера в 16:2932 ответа
- Вчера в 15:325 ответов