Что вас беспокоит?
Сыну 14 лет, рост 153 см
Добрый день, сдали анализы, очно ходили на прием к эндокринологу в октябре, половых признаков нет, что-то совсем низкий тестостерон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, вес ребенка?
Какой рост родителей?
Как у папы проходило половое развитие? В каком возрасте?
В норме у мальчиков половое развитие должно начинаться в возрасте 9-14 лет.
При отсутствии признаков полового развития в 14 лет рекомендовано дообследование:
- лг, ФСГ, тестостерон, ингибин в, ифр-1
- узи органов мошонки.
- рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами (прямая проекция, обе руки)
Подобные уровни лг, ФСГ и тестостерона могут соответствовать самому началу пубертата.
Что является причиной и более позднего ростового скачка.
Алеся Игоревна, 19.12.11 рождение. У папы как говорит свекровь оволоснение поздно началось. Мой рост 166, папа 173
Как вес сына?
Алеся Игоревна, вес 45
Рост сейчас ниже среднего
В среднем, исходя из роста родителей, идет на 176 см.
Если у папы тоже был поздний пубертат, то сын может его повторить.
В таком случае в ближайшие годы ожидается активный ростовой скачок.
В этот период обратить внимание на рацион (он должен быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством кальций содержащих продуктов и белка).
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), может оно вам будет полезным в этом вопросе.
Также должна быть достаточная физ нагрузка и сон.
Не забывайте и об общей йодопрофилактике (использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов - рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др) и профилактике дефицита витамина д (проф доза для детей старше 3 лет - 1000 ме/сут, обычно в детской практике используются такие препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол).
Вес средний
Алеся Игоревна, занимается 4 раза в неделю футболом, физически активен
Отлично
Тогда сохранять активность
Алеся Игоревна, а что значит по анализам темтемтерон низкий, а ТТГ вырос, что делать с низким темтемтероном, в октябре был 0.48, немного подрос и ТТГ почему-то стал выше нормы
ТТГ для детей 6-18 лет - до 4,0, то есть увеличения нет
Тестостерон нарастает в связи с прогрессией полового развития
И он не низкий для начала пубертата
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному обследованию:
- половые гормоны пубертатных цыфр, что соответствует началу пубертата.
А данной ситуации наблюдается поздний пубертат( норма начала у мальчиков 9-14 лет), вероятно с этим и связан низкий рост и отсутствие скачков роста.
- гормоны щитовидной железы в норме.
- по оак низкий гемоглобин, препараты железа не принимаете?
- Вит д норма.
Какой рост родителей?
Когда началось половое развитие у папы? Когда начались менструации у мамы?
Какой вес ребенка?
Узи органов мошонки и рентгенограмму кисти не делали?
Ульяна Леонидовна, здравствуйте. Железо не принимали. Вес 45 кг. У мамы менструация в 15 лет. У папы по словам свекрови долго не было оволоснения, папа возраст не помнит. Мама рост 166, папа 173. Узи делали в октябре перед очным походом к эндокринологу, рентген кисти не делали. В октябре сказали ждать и прийти в апреле, записаны на 8.05.тестемтерон подрос за это время.
Рост сейчас ниже среднего.
Так как у мамы начало менструаций позднее, вероятно у папы тоже пубертат чуть запаздывал, то у ребенка тоже может быть такая ситуация.
В настоящий момент половое развитие только начинается, что в ближайшее время должно дать скачок роста и появление половых признаков .
Средний рост 176 см -/+ 7 см.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, ребёнок не болел недавно вирусной инфекцией?
Если нет, то вероятно перенёс латентно.
Если болел в течение предыдущего месяца, то общий анализ крови лучше пересдать, потому что могут искажаться результаты.
Если симптомов не было, значит у ребёнка действительно железодефицитная анемия лёгкой степени.
У детей, для лечения железодефицитной анемии, могут быть рекомендованы такие препараты как Мальтофер/Феррум Лек/Сорбифер.
Курс лечения должен составлять как минимум 2 месяца, далее ОАК нужно пересдавать для коррекции дозы.
Ионизированный кальций в норме.
Уровни ФСГ и ЛГ говорят о том, что пубертат уже скоро начнётся.
Мочевина может быть повышена по нескольким причинам: ребёнок пьёт мало воды, либо интенсивные физические нагрузки. В день ребёнок должен выпивать как минимум 1500мл воды. Летом можно больше.
Снижение железа может косвенно указывать на снижение витаминов В6 и В12, поэтому их тоже лучше сдать.
Тестостерон снижен незначительно.
Учитывая поздний пубертат у родителей, у ребёнка он тоже начнётся позже. Ожидаем пубертат с 14 до 16.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:3628 ответов
- Вчера в 06:0311 ответов
- 16 Августа 1 ответ
- 16 Августа 6 ответов