Что вас беспокоит?
Артроз суставов
Добрый день. Подскажите что делать, появилась шишка на мизинце на суставе, утром бывает дискомфорт скованность в кистях рук. Палец в суставе припухший. Часто температура 37 недомогание. Заметила увеличен сустав в запястье. Биохимия в норме. По рентгену кисти артроз 1-2 степени. Сегодня вообще ноют обе руки. Колю хондрогагрд и Нейромультивит. Пока не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария,добрый день!
Артроз 1-2 степени как правило не дает боли,скованности и припухлости и температуры. Причина этих жалоб может быть в развитии артрита.
Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи суставов. Так как именно узи -метод,позволяющий визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы( синовиальную). То есть оценить наличие ранних признаков артрита.
Прикрепите фото кистей рук,пожалуйста. Анализы крови тоже,которые сданы. Псориаза нет у вас? Скованность по времени сколько длится?
Сразу отмечу,что ожидать купирование боли от витаминов группы В ( нейромультивит) и хондропротекторов не стоит.
Касаемо последних мнение в медицине относительно их эффективности спорное,многие эксперты не относят их к доказательной медицине,но и те,кто относит,рекомендуют прием 3-6 месяцев как минимум,чтобы ощутить какой то эффект. Но не для быстрого купирования боли однозначно.
Ольга Леонидовна, к сожалению рентгена нет не фотографировала, но врач скал что описали снимок именно так. По биохимии все спокойно и СРБ и мочевая кислота, все в норме абсолютной. А симптомы есть. Утром скованность в кистях есть, в пальцах. Болей нет, только дискомфорт. Сустав на пальце припухший. То уменьшается то чуть больше. Я разогнуть когдубудто не могу палец до конца.
Ольга Леонидовна, псориащаму меня нет. Есть хронический нейродермит, но он меня никак не беспокоит
Фото кистей ваших рук я имею ввиду. Руки сможете сфотографировать,желательно ладонями вниз
Здравствуйте.
Скованность в суставах по утрам, припухание в мелких суставах требуют исключения воспалительного артрита. Артроз начальной стадии не всегда вообще как то себя клинически проявляет, поэтому для исключения признаков воспаления применяется УЗИ или МРТ кисти. Рентген "видит" лишь плотные, костные структуры.
Хондропротекторы и витамины не обладают противовоспалительным эффектом, возможно, потому и нет эффекта.
Для уточнения причин сдаются показатели РФ, ОАК, СОЭ, АЦЦП (если еще не сдавали), выполняется УЗИ кистей с захватом лучезапястного сустава. На этапе дообследорвания могут быть использованы гели с НПВС - кетопрофен, диклофенак. При неэффективность - пероральный прием НПВС - нимесулид, эторикоксиб, к примеру.
Арина Игоревна, энтерококсиб нельзя заменить инъекциями мелоксикама? У меня гастрит, удаленный желчный, таблетки не хотелось бы пить. Что проколоть чтобы снять воспаление. Пока буду сдавать анализы
Арина Игоревна, анализы я сдавала все в норме. Результаты вматомдный фактор, все спокойно. А руки болят. Ноют больше не болят. Но припух лучезапястный сустав немного.
Да, инъекции мелоксикама могут применяться в данном случае. Но даже при инъекциях важна гастропротекция - прием омепразола например. Анализы даже при активных артритах бывают в норме - важна визуализация УЗИ или МРт чтобы точно исключать артрит
Арина Игоревна,сегодня сустав на запястье припух еще больше. Сустав болит при работе. Так что и без анализов ясно что проблема есть. При нажатии на суставы на кисти тоже больно. Напишите пожалуйста как снимают обычно воспаление инъекциями в случаях таких. Какие бывают назначают схемы лечения.
Принятый ответ
Все, что писала выше актуально. На этапе дообследования могут применяться инъекции мелоксикама на 5 дней, например, или артоксана на 3-6 дней. Эти препараты направлены на симптоматический эффект, но для лечения уже необходимо причины уточнять
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- Вчера в 17:568 ответов
- Вчера в 13:3713 ответов
- Вчера в 12:438 ответов