Расшифровать анализы

Ксения Югова4 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Екатерина , здравствуйте

В представленном общем анализе крови все три ростка кроветворения функционируют правильно

Показатели красной крови в норме что исключает анемию или железодефицит

Общее количество лейкоцитов в норме , нет укорение СОЭ в целом активного воспалительного процесса не отмечается

Такие колебания в виде повышения моноцитов и гранулоцитов лейкоформуле клинически не значимо, такое характерно после перенесенных простуд или индивидуальная норма

В биохимическом анализе уровень сахара в норме что исключает нарушение углеводного обмена. Небольшое повышение печеночного фермента клинически не значимо, обращает внимание повышения в три раза превышающие лабораторные нормы, возможно погрешности в питании

Повышен креатинин

Креатинин это конечный продукт распада креатинфосфата в мышцах. Он постоянно образуется в организме особенно интенсивно при физической нагрузке и употреблении мяса и выводится только через почки. Поэтому уровень креатинина ключевой маркер работы почек

Повышение возможно при обезвоживании,потреблении большого количества белка, при интенсивных тренировках. Обращает внимание стабильно высокие цифры, тогда оценивают СКФ, общий анализ мочи, мочевину,электролиты

Соотношение общего и свободного пса клинически не значимо при норме общего пса, но для оценки мужского здоровья рекомендуют осмотр уролога с осмотром предстательной железы, трансузи, ПЦР на ИППП, секрет простаты или микроскопию эякулят (для оценки воспаления простаты, а так же самым диагностически значимым анализом для оценки воспалительных процессов простаты это трехстаканный анализ мочи

Какие-либо жалобы имеются, объективно?

Наталья Тимофеева4 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам немного повышены креатинин и алт.
Алт - печеночный фермент, может повышаться при гепатозе, нарушении диеты. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Креатинин может повышаться при патологии почек, при физических нагрузках.
Соотношение ПСА свободного к ПСА общему имеет значение при повышении общего и свободного ПСА. Эти показатели у вас в норме.

Дарья Губина4 Мая

4.7

Принятый ответ

Здравствуйте!

Креатинин немного повышен, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 64 мл/мин/1,73м2 при норме от 90и выше.
В идеале в такой ситуации оценит альбумин-креатининовое отношение в разовой средней утренней порции мочи, пересдать креатинин и цистатин С крови -если есть тренировки, то через три дня перерыва, и с результатами обратиться к нефрологу.

Ксения Маркова4 Мая

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ неьольшое повышение алт обычно бывает при повышении нагрузки на гепатоциты. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ вирусное заболевание печени
❥ прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ интенсивные тренировки, физические нагрузки накануне слачи анализа ( Ферменты массово выходят в кровь из поврежденных мышечных волокон (миоцитов), а не из печени.
Обычно показатели возвращаются в норму через 5–7 дней отдыха. Если тренировки ежедневные - значения могут держаться повышенными постоянно.)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп

2️⃣ само по себе увеличение креатинина не считается нарушением. Для оценки функции почек, рекомендуют посчет скф ( это можно сделать самостоятельно онлайн в «калькуляторе скф» через браузер). Или написать мне пост и вес, я посчитаю его и напишу.
Если показатель ниже 60, В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
✎ узи почек
✎ полный анализ мочи
✎ контроль креатинина в динамике
С последующим очным осмотром нефролога.

3️⃣ соотношение пса оценивается только при отклонении показателей псас и псао. При нормальных же показателях, соотношение не имеет диагностической значимости.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐