Что вас беспокоит?
Заложило уши после полета
Здравствуйте! Заболела орви неделю назад, болело горло + насморк. Вчера был полет домой, во время которого заложило уши при посадке и было больно все 40 минут посадки, ничего не помогало их разложить. Когда приземлились, частично разложило их, но с тех пор они по очереди закладываются, и всё также не получается их разложить. Соответственно, уже сутки это длится. Лор сказал что у меня начальная стадия гайморита, прописал антибиотик, ушные капли (отипакс), сосудосуживающие (оксиметазолин 0.05). Также выполнил мне промывание кукушкой и продувание грушей. Записал на завтра на повторное промывание кукушкой + продувание, и сказал что если уши не разложит, то будем продувать точечно катетером в нос. Меня в целом всё устроило, но после кукушки чувствую что слева как будто бы сопли попали куда-то вверх, после высмаркивания остается это ощущение частичной заложенности, которого раньше не было. Уши как будто получше, но все еще частично будто под водой, плюс есть щелканье с обеих сторон когда глотаю или зеваю. Сейчас прочитала в интернете что кукушка это довольно опасный способ, и засомневалась в компетенциях врача. Стоит ли идти завтра на эту процедуру? Можно ли разложить уши иначе? Еще для контекста: Примерно год назад мучалась с тем что после прохождения насморка осталась заложенность одного уха. Она проходила полгода наверное. Использовала назонекс месяца 2, потом перестала. Перед текущим орви уже не было проблем с тем ухом, но сейчас опять вернулось это ощущение. Может его уже нет смысла как-то продувать? Слышу нормально, тимпонометрия и аудиометрия в тот раз ничего не показали, была у двух лоров тогда, оба сказали что ничего не сделать, только ждать.
Здравствуйте
Кукушка промывает нос и не влияет значимо на состояние пазух, поэтому в подобных случаях не является обязательной и необходимой процедурой для лечения; в таких случаях рекомендуют продолжать использовать сосудосуживающий препарат, а также применять назонекс в чистый нос для снятия отёка со слуховых труб в носоглотке, нарушение функции которых при резком перепаде атмосферного давления при перелёте вероятнее всего могло послужить причиной описанных проявлений со стороны ушей
Щелканье в ушах при зевании и глотании в таких случаях говорит о работе слуховых труб и вероятнее всего является признаком положительной динамики на лечении.
Упражнения для слуховых труб выравнивают давление в перепонкой которое становится отрицательным вакуумом при нарушении функции слуховых труб и упражнения в таких случаях рекомендуют продолжать выполнять с чистым и дышащим носом в том числе на устройстве Отовент или Носодуй (надувать шарик носом)
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Отовент есть, да, правда еще его не использовала.
Получается можно не идти завтра на промывку кукушкой и продувание грушей, а продолжить лечение спреями дома?
Через сколько дней начать беспокоиться, если заложенность ушей все еще будет оставаться?
В целом, выходит рекомендация по лечению такая?
1) антибиотик
2) ушные капли
3) назонекс на чистый нос
4) упражнения с ушами (отовент, зевания, самопродувание с закрытием носа и рта и резким несильным выдохом)
+ я еще купила акваморис и энтерол
Анна Юрьевна, вижу что антибиотик видимо не нужен.
Что делать если я уже приняла одну таблетку? Можно ли прекратить или уже стоит допить все 5 дней по 2 таблетки?
Да верно, по сути продувание ушей грушей то есть по Политцеру сравнимо по эффективности с выполнением упражнений на устройстве Отовент
Заложенность в таких случаях может сохраняться до нескольких недель, если сохраняется более длительное время то рекомендуют в таких случаях посетить лор врача для осмотра и исключения наличия признаков жидкости за перепонками экссудативного отита
Ушные капли в таких случаях применять не рекомендуют так как никакие капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не воздействуют на слуховой трубу основной механизм формирования заложенности.
Антибиотик в таких случаях рекомендует применять только при наличии признаков бактериального воспаления в пазухах; для лечения нарушения функции слуховых труб данные препараты не имеют точки приложения сами по себе, если нет признаков бактериальной инфекции то и продолжать принимать антибиотиков в таких случаях нет значимого смысла в том числе в течение пяти дней.
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Подскажите еще пожалуйста, если ощущение заложенности в ушах будет оставаться, то можно ли через месяц снова полететь куда-то или лучше подождать полного выздоровления?
И еще вопрос, можно ли было всего этого избежать если бы я изначально использовала сосудосуживающие капли при первых признаках насморка?
Сохранение дисфункции слуховой трубы может являться предпосылкой усиления заложенности после нового перелета, поэтому перелёт в таких случаях по возможности рекомендуют отложить до выздоровления, если нет такой возможности то во время полёта рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат в нос например називин перед взлётом и посадкой, рассасывать леденцы или жевать жвачку в период перелёта, а также использовать специальные наушники для перелётов
Сосудосуживающие капли при сильном отёке в носу действительно чаще всего позволяют избежать возникновение нарушения функции слуховых труб
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, можно ли пользоваться беспроводными наушниками капельками с эффектом заглушения шума вокруг на работе и берушами ночью? Или и то и другое оттягивает выздоровление?
Да наушниками с шумоподавлением и берушами ночью в таких случаях пользоваться допустимо, выздоровление данные устройства не оттягивает
Анна Юрьевна, спасибо 🙏
Анна Юрьевна, еще вопрос возник, что если в течение дня примерно раз в час отдает коротким несильным болевым ощущением в правое ухо, и при отрыжке (когда уши как бы встряхиваются изнутри) есть небольшое болевое ощущение в левом ухе? Тогда стоит все же прокапать ушные капли и пропить антибиотик? Или подождать пока что, пройдут ли эти симптомы сами за пару дней, учитывая что сегодня было промывание и продувание?
Принятый ответ
В таких случаях капать ушные капли и пить антибиотик нет весомого повода, так как подобные проявления возможны на фоне нарушения функции слуховых труб, в таких случаях рекомендует наблюдать в динамике и продолжать лечение тубоотита
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое!
Здравствуйте.
А подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день, как дышит нос и есть ли какое-то отделяемое из носа, если да, то какого цвета? За это время, как у вас проблемы с этим ухом делали какой-нибудь снимок пазух носа. Может быть, доктор делал эндоскопию полости носа и носоглотки?
"Кукушку" часто делаю, довольно-таки успешно и редко, когда происходят какие-либо осложнения. Ну просто действительно, возможно, нет в этом необходимости, потому что эта процедура проводится просто для того, чтобы удалить слизь из полости носа и носоглотки. Эта процедура не совсем помогает убрать заложенность в ушах. Тут мы обычно используем препарат Назонекс, а также сосудосуживающие средства.
В домашних условиях можно провести самопродувание ушей, а также упражнения, различные для слуховых труб, применить тренажёр для труб, таким образом самостоятельно можно добиться открытия слуховых труб.
Татьяна Владимировна, здравствуйте, снимок не делали, эндоскопию видимо тоже (врач только посмотрел внутрь носа как бы снаружи).
Рекомендуете сделать?
На сегодняшний день насморк продолжается, в целом вязкие сопли прозрачного цвета, хотя вчера вроде были пару раз плотные желтые.
Тогда на кукушку и продувание завтра не стоит идти, а продолжить лечение дома? Показаний для антибиотика я так понимаю нет, насколько плохо что я уже выпила первую таблетку?
И еще, уши то раскрываются, то втягиваются обратно, тут точно можно обойтись без врачебного воздействия, а ограничиться спреями и упражнениями дома?
Татьяна Владимировна, нос дышит, поэтому на прошлой неделе до полета обходилась без спреев, только высмаркиваться надо несколько раз в день и по ощущениям чуть сложнее вдыхать/выдыхать в одной из ноздрей по очереди.
Если уже периодически откладывает говорит о том что слуховые трубы восстанавливаются.
Сейчас мы оставляем промывания солевыми растворами, Назонекс обычно по 2 впрыска 2раза в день. А так как есть еще отделяемое из носа то мы могли бы применять Синупрет экстракт на 2 недели.
Татьяна Владимировна, понятно, спасибо!
Пожалуйста, здоровья вам 💐🙋
Татьяна Владимировна, подскажите еще пожалуйста, можно ли пользоваться беспроводными наушниками капельками с эффектом заглушения шума вокруг на работе и берушами ночью? Или и то и другое оттягивает выздоровление?
В целом для этого нет противопоказаний, потому что тут не идёт речь о наружном отите.
Татьяна Владимировна, спасибо 🙏
Татьяна Владимировна, еще вопрос возник, что если в течение дня примерно раз в час отдает коротким несильным болевым ощущением в правое ухо, и при отрыжке (когда уши как бы встряхиваются изнутри) есть небольшое болевое ощущение в левом ухе? Тогда стоит все же прокапать ушные капли и пропить антибиотик? Или подождать пока что, пройдут ли эти симптомы сами за пару дней, учитывая что сегодня было промывание и продувание?
Принятый ответ
Капли в уши ничего не дают. Воспаление-это находится в носоглотке, а капли из ушей в носоглотку не попадают, если нет перфорации барабанной перепонки. Это опять же не показатель для антибиотика, потому что просто воспаление просто отёк. Из-за этого, конечно же, ощущается дискомфорт. Чтобы понять, есть ли необходимость в антибиотики, мы сдаём анализ крови, белок.
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
А подобных случая конечно промывание методом вакуумного перемещения при тубоотите не рекомендуется.
В подобных случаях на очном осмотре обычно могут рекомендовать Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней , Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь , Гимнастика для слуховых труб , пить напитки через трубочки , жевать жевательную резинку в течении дня
Александр Юрьевич, здравствуйте, спасибо за ответ!
А подскажите пожалуйста, как долго можно относиться спокойно к ощущению заложенности ушей и когда стоит пойти (если вообще стоит) на продувание грушей и катетером к лору?
И что делать если уже приняла первую таблетку антибиотика (который прописали по 2 таблетки на 5 дней), можно ли еще прекратить?
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Кукушка промывает только полость носа и носоглотку, в целом на подобные ощущения она не влияет. Ее возможно имитировать в домашних условиях промыванием через аквамарис Лейку или долфином. Пазухи такой метод промывания не затрагивает
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
Валерия Александровна, спасибо за ответ!
Будьте здоровы! 🌸🙏
Валерия Александровна, еще вопрос возник, что если в течение дня примерно раз в час отдает коротким несильным болевым ощущением в правое ухо, и при отрыжке (когда уши как бы встряхиваются изнутри) есть небольшое болевое ощущение в левом ухе? Тогда стоит все же прокапать ушные капли и пропить антибиотик? Или подождать пока что, пройдут ли эти симптомы сами за пару дней, учитывая что сегодня было промывание и продувание?
Принятый ответ
Нет. Такая боль обычно отраженная по общим нервным волокнам. Капли ушные тут не требуются.
В динамике стоит оценить состояние через 3-4 дня
Валерия Александровна, спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад12 ответов
- 7 часов назад9 ответов