Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4311376

Что вас беспокоит?

Рак шейки матки 1В1

Здравствуйте, в январе делали высокую ампутацию шейки матки установили стадию 1А1 аденокарцинома silva паттерн В , LVSI +., затем 25.03 была радикальная гистерэктомия с удалением лимфоузлов + 1/3 влагалища, после по гистологии стадия 1В1 аденокарцинома ВПЧ ассоциированная глубина инвазии 7 мм протяженность 23мм в пределах цервикального канала с распространением на эндометрий с очагами инвазии в миометрий, все края чистые,13 лимфоузлов чистые, трубы и яичники чистые, назначили ДЛТ 23 сеанса, интересует вопрос что мне еще до ампутации шейки делали только МРТ ОМТ без контраста и рентген, а СКТ грудной клетки не направили делать, какая вероятность что клетки могли уйти дальше? и когда можно делать КТ или МРТ с контрастом

нет
44 года
4 Мая ·Просмотров: 95·Вероника, Минск

Здравствуйте.
При 1В1 стадии вероятность появления отдаленных метастазов достаточно минимальна. Поэтому отсутствие в направлениях КТ вполне себе оправдано. Ее достаточно проводить один раз в год и можно без контраста.
КТ малого таза уже можно делать сейчас, т.к. подошел срок планового обследования.

Ярослава Игоревна, СПАСИБО, но мне еще не проводили лучевую терапию только назначили через 2 недели, после операции прошло только 1 месяц и 1 неделя, может уже после лучевой нужно делать?

Принятый ответ

Можно сделать ее сейчас для исключения остаточных явлений опухоли.

Принятый ответ

Здравствуйте
Аденокарцинома шейки матки - достаточно агрессивная и неоклассическая опухоль
И такой объем лечения в виде сверхрадикальной операции + планируемая лучевая терапия - крайне актуален

Однако учитывая гистологическое заключение - вероятность метастазирования крайне мала
В качестве дообследования через полгода после завершения лечения имеет смысл выполнение МРТ таза с контрастом, КТ легких, КТ органов брюшной полости с контрастом

Прогноз, учитывая лечение, благоприятный

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая радикально проведенное лечение, стадию заболевания, вероятность отдалённого метастазирования крайне мала.
Обычно после проведения оперативного лечения, перед лучевой терапиец проводится МРТ ОМТ с контрастированием. В это время можно провести и КТ ОГК.
КТ можно выполнять 1 раз в 6 месяцев.
МРТ ОМТ с контрастированием рекомендуется выполнять каждые 3 месяца в первый год.

Принятый ответ

Здравствуйте
Крайне редко опухоли шейки матки с распространением ,характерным для 1 стадии прогрессируют столь отдаленно и на таких ранних этапах.
Чаще всего прогрессирование или вторичные очаги появляются в региональных лимфатических узлах, мягких тканях, костных структурах малого таза, но в легких достаточно редко
КТ ОГК пройти стоит, чтобы у Вас был исходный результат, так как нередко в легких есть поствоспалительные очаги или очаги фиброза, которые наблюдают в динамике. Но это можно сделать планово.
Никаких отдаленных очагов не должно быть выявлено в органах грудной клетки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что все лимфатические узлы оказались без метастазов, вероятность что раковые клетки "ушли дальше" лимфоузлов (дали отдаленные метастазы в легкие, печень и т.д.) крайне мала.
КТ и МРТ с контрастным усилением можно пройти через 3 мес после лучевой терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.