Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов.
В течение нескольких недель ощущала боль в области гортани снаружи, где-то с 14-16 апреля. Подозрение было на неаккуратное выполнение упражнений в зале на комплексе здоровья спина. 25.04 боль усилилась, стала отдавать в шею. Купила мидокалм 50, индовазин, выпила найз. Ощущение болевое было на 4-5 из 10. Обратилась к дежурному врачу. Выписал эторикоксиб и Мидокалм 150. После приема коксиба поднялось давление до 140/90 и выскочило пятно на животе по виду аллергического характера. Перестала пить коксиб. Выпила аллервей и намазала акридермом. Выглядеть стало лучше, но появилось небольшое шелушение. Сходила на Узи лимфоузлов, врач посоветовал сделать узи щитовидки. Прошу разъяснить что меня ждет, что это за болезнь. Установлены два зубных импланта. Сделала КТ все нормально. Анализы прикрепляю. Ежегодно сдаю анализы, такое впервые. От 28 марта все анализы были в норме. Сейчас чувствую себя хорошо, кроме общей тревожности в связи с ситуацией. Что со мной происходит?
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме. Изменения лимфоцитов и нуйтрофилрв лишь в процентах, что не имеет диагностического значения.
Повышен срб, что указывает на наличие воспаления.
По узи щитовидной железы есть признаки тиреоидита. По гормонам в пределах нормы, ттг ближе к нижней границе. Рекомендуется консультация эндокринолога.
Здравствуйте. СРБ вырос за два дня с 20 до 28. Это может указать на онкологию? Наверное, стандартный вопрос. Врач узи ничего страшного не нашел. Живу в районе с низким содержанием иода
ОРВИ не болела
Срб не указывает на наличие онкологии, а на наличие воспаления.
Тиреоидит это тоже воспаление но аутоиммунное
Поняла, а его можно поставить при наличии этих данных и тогда СРБ повышен из-за него?
При исключении других причин.
Нет ли кашля, повышения температуры, нарушения мочеиспускания?
Нет ничего такого.
Температуры тоже нет?
Субфебрильная бывает периодически до 37.3-4.
Сейчас тоже была
Сложно понять ее происхождение
Аутоиммунный тиреоидит может давать температуру и небольшое повышение срб.
Поэтому нужна динамика анализов.
И консультация эндокринолога.
В предыдущем анализе ттг был 2,12, сейчас 0,49.
Этот показатель должен расти или падать для данного диагноза?
28 это же большое повышение
Должен падать. Норма до 5, поэтому это не сильное повышение
Про СРБ я поняла, что должен падать. Судя по информации сайтов это очень высокий показатель. Нужно ли выходить на больничный?
А ТТГ ? Стал лучше или хуже?
Принятый ответ
ТТГ в динамике стал меньше, что может указывать на изменение работы щитовидной железы, в сторону увеличения ее функции. Поэтому нужна, конечно, динамика показателей. Срб через 7-10 дней.
Повышение срб изолированное не является показанием для выхода на больничный. Оценивается состояние всего организма в целом. Если это признак аутоиммунного тиреоидита, то это лечится без больничных, у эндокринолога амбулаторно.
Если честно, то так и не понимаю, что со мной. Завтра иду к эндокринологу, в среду к терапевту. Боюсь, что тоже не получу конкретики.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, на сегодня вас ничего не беспокоит , верно?
щитовидная железа работает нормально (ТТГ и свободный Т4 в пределах нормы, антитела не повышены), а изменения на УЗИ описывают диффузно-неоднородную структуру, что чаще всего соответствует аутоиммунному тиреоидиту в «спокойной» стадии которое само по себе лечения не требует, пока гормоны в норме, и очень важно, что такой тиреоидит никогда не даёт выраженной боли снаружи шеи.
Боль после физической нагрузки, усиливающаяся , и отдающая в шею с + реакцийеи на противовоспалительные- мышечно-фасциальная
В таком случае рекомендуется наблюдать (контроль ТТГ раз в 6–12 месяцев, УЗИ не чаще раза в год или даже реже)
Но вот срб вырос с 20 до 28.
Сейчас ничего не беспокоит. До этого ощущалось наличие болевой точки в районе гортани и по касательной отдавало в шею. Боль была умеренная, поэтому сразу не паниковала.
На что указывает такой показатель СРБ? Раз он вырос?
Мочу не сдавали?
Нет, последнюю 28 марта в рамках медосмотра.
Если отнестись к состоянию очень придирчиво, то болела поясница, но терпимо. Особенно ночью, ощущение, что кровать неудобная, хотя это не так. Бывают проблемы с запором и небольшой трещиной, но это было и раньше.
Субфтбралет часто бывает, когда начинаю нервничать
С учетом повышеннго срб и боли в пояснице рекомендуется сдать общий анализ мочи
Спасибо за рекомендацию, по ощущениям это не связано друг с другом.
Повышение срб указывает на наличие воспаления, инфекции.
Спасибо.
Если честно, то так и не понимаю, что со мной. Завтра иду к эндокринологу, в среду к терапевту. Боюсь, что тоже не получу конкретики.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах УЗИ мы видим признаки активного воспалительного процесса в ткани щитовидной железы
Также при таких изменениях ТТГ в динамике в сравнении с февралем мы видим значительное снижение уровня ТТГ и т4 на верхней границе нормы. Учитывая повышение с-реактивного белка и такие показатели гормонов в таких ситуациях необходим очный осмотр эндокринолога обязательно - с высокой вероятностью эндокринолог назначит повторный контроль ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный в динамике через 3 недели
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо. Сегодня иду к эндокринологу. Какие вопросы нужно задать врачу, чтобы получить ясную картину
Принятый ответ
Поняла вас, хорошо, достаточно предоставить УЗИ и анализы в динамике, обратить внимание на динамику изменения ТТГ
Спасибо. Врач назначил Преднизолон.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа