Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4311885

Что вас беспокоит?

Ежедневные кризы

Добрый день! У мамы 4 года возникают кризы. Выглядят они следующим образом: краснеет лицо, холодеют кисти и стопы, давление поднимается до 150-160/85-90, пульс не поднимается или поднимается минимально, тошнота, отрыжка, спазмы в кишечнике, сатурация поднимается с 96-97 до 100. Такие кризы могут быть несколько раз в день. Они обычно проходят сами за час-два, давление нормализуется, но потом весь день слабость и разбитое состояние. Такие кризы продолжаются 4 года. Анализы и исследования проходила, прикрепляю. Кардиолог только корректировать терапию увеличивая или уменьшая те или иные препараты. Невролог говорит, что это соматофорное расстройство. Также невролог сказала сходить к психиатру на консультацию, но кардиолог говорит, что это гипертония. Не понятно кому верить Что это может быть? Как бы не меняли терапию кризы остаются. В анамнезе акш 11 лет назад и диабет 2 типа 20 лет

Диабет, ибс
56 лет
4 Мая ·Просмотров: 77·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте. Для полноценной диагностики важен очный осмотр и беседа с пациентом, к сожалению только ваших слов не достаточно, по этому лучше посетить психиатра очно. По характеру описания действительно можно предполагать соматоформное расстройство . Базово в лечении идет психотерапия и подбор антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие гипертонической болезни не исключает тревожные расстройства , а очень часто они идут бок о бок ( за счет чего иногда бывает сложно разделить где чьи симптомы). В описанной вами ситуации я бы согласилась с мнением невролога, действительно стоит обратиться к врачу-психиатру. Так как тревожные (соматоформное расстройство в том числе) проявляются множеством сопутствующих симптомов. Психиатр сможет оценить общий фон тревоги и другие проявления. Так же может направить к психологу на патопсихологическое обследование, которое так же поможет при дифференциальной диагностики данного состояния.
На практике, очень часто после снижения общего уровня тревоги гипертонические кризы возникают значительно реже и общее состояние улучшается.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая неэффективность коррекции кардиологической терапии на протяжении четырех лет и специфический характер приступов, сопровождающихся выраженными вегетативными и желудочно-кишечными симптомами при нормальном пульсе, наиболее вероятной причиной является соматоформное расстройство. Поэтому посещение психиатра является необходимым для постановки точного диагноза и для подбора препаратов (например, антидепрессантов с противотревожным эффектом), которые помогут стабилизировать вегетатику и разорвать цикл кризов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей.
Подобным образом обычно проявляются панические атаки при тревожном расстройстве. И это не отменяет того факта, что есть ещё и гипертоническая болезнь.
Панические атаки купируется с помощью транквилизатора, то есть это временно. А лечение - прием антидепрессанта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.