Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4312139

Что вас беспокоит?

Изменения в ЭКГ

Добрый день, посмотрите, пожалуйста, что значат такие изменения в ЭКГ? Женщина, 46 лет, рост 162, вес 86

Гастрит, аллергия
46 лет
4 Мая ·Просмотров: 79·Оксана

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Отмечаете какие то жалобы ?
Сдавали отмеченные анализы ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию ЭКГ нормальный синусовый ритм , пульс адекватный,описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но так же часто причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Беспокоят ли вас боли в груди при ходьбе ?

Карина Александровна, да, при ходьбе и подъёме по лестнице возникают такие боли, они отдают по левой руке

В таком случае , если боли возникают при ходьбеи проходят в покое, обязателен очный осмотр кардиолога и дообследование:
контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) для оценки атеросклероза, узи сердца , контроль б/х :креатинин ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ; общий анализ крови ;
+решить вопрос о необходимости стресс-эхо для достоверной оценки наличия ишемии ;

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах нормы. Нарушение процессов реполяризации это неспецифические изменения, не говорят о каком-либо определенном заболевании. Отклонение электрической оси это особенность проведения импульса в сердце.
Если ничего со стороны сердца не беспокоит, то все в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ- ритм синусовый, правильный , частота пульса в норме. Нарушение реполяризации- это неспецифические изменения , которые могут быть при гипертонии, после перенесенной инфекции, гормональных изменений и дефицитных состояний, но могут быть связаны и с сердцем . Поэтому в таких случаях рекомендуется сделать узи сердца.
Скажите пожалуйста, делали Эхокг?

Ирина Юрьевна, нет такое не делали

В таких случаях рекомендуется сделать Эхокардиографию (УЗИ сердца), она покажет есть ли структурные изменения, состояние клапанов или нарушение сократимости миокарда.
Также полезно сдать минимальные анализы: ферритин (исключить скрытый дефицит железа), ТТГ (функция щитовидной железы) и электролиты (калий, магний).
По результатам можно будет понять, требует ли умеренное нарушение реполяризации лечения или это вариант нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Вас что-то беспокоит?

Алена Германовна, да, при подъёме по лестнице боль в груди ближе к левой стороне, отдающая в левую руку. Утром после сна такая же боль. Давление 135/79 пульс 77 вчера вечером
Сейчас 127/79 пульс 72

Не пробовали купировать боли при помощи нпвс?

Алена Германовна, стараюсь не злоупотреблять обезболивающими.

Эти боли усиливаются при поворотах туловища, пальпации?

Алена Германовна, нет

Сколько по времени она длится?

Алена Германовна, максимум до получаса

Так как описание болей все же спорное, чтобы окончательно закрыть вопрос с ИБС, важно обследование.
Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи.
Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений.

Алена Германовна, спасибо

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.