Сибр тест положительный

Анна Давыдова5 Мая

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый вечер, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Тест у вас положительный. Это значит, что синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке есть.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Рассмотреть прием альфа-нормикса согласно инструкции и всемирным рекомендациям принимается в дозировке 550 мг 3 раза в день, независимо от приема пищи, в течение 14 дней + придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней. И оценить эффект на этом фоне.

Также обращает на себя внимание латентный дефицит железа, ферритин низковат.
При СИБР может быть такое.

И я бы еще выполнила бы 13С-уреазный дыхательный тест на предмет диагностики хеликобактерной инфекции.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Провести скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе;
Посмотрите В12, В9, витамин D;
Посмотрите антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла;
Выполните ультразвуковое исследование органов малого таза, консультация врача-гинеколога с результатом.

И после окончания приема альфа-нормикса рассмотрите прием тардиферона 80 мг по 1 таб. в первой половине дня, вне приема пищи, между завтраком и обедом, через 1,5 часа после приема пищи. Исключив одновременный прием с чаем, кофе, молоком. Принимаем в течение 2х месяцев с последующим контролем ферритина.

Марина Логинова5 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По результатам дыхательного теста на СИБР отмечается приност водорода на 75й минуте, что подтверждает наличие синдрома избыточного бактериального роста .
СИБР чаще всего проявляется нарушением стула, повышенным газообразованием , вздутием.

При положительном результате рекомендуется приём препаратов рифаксимина, например альфанормикс. Эффективной стандартной схемой, согласно клиническим рекомендациям, является 400 мг 3р в день 14 дней
Альфанормикс направлен только против патогенной и условно патогенной флоры , поэтому использование пробиотиков не является обязательным. Однако в практике, при наличии диарейного синдрома, рекомендуется применение Энтерола по 1к 2р в день 14 д
Немаловажную роль играет соблюдение диеты fodmap. Цель диеты снизить симптомы СРК, СИБР и других функциональных расстройств пищеварения: вздутие, боли в животе, метеоризм, нерегулярный стул

Айнур Юсубова5 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Проведенный дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой подтверждает наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР).
Согласно, клиническим рекомендациям, при СИБР назначается санация кишечника антибиотиком Рифаксимин (АльфаНормикс) 400 мг 3 раза, 14 дней и пробиотик для микрофлоры Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней.
Во время лечения важно придерживаться питания по типу LowFodmap, с ограничением углеводов и газообразующих продуктов.
Если симптомы будут сохраняться , то через 4 недели после окончания проведенной терапии, рекомендуется повторить дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР.

Дарья Писаренко6 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)